急性乳腺炎的護(hù)理措施主要有保持乳汁通暢、冷敷緩解疼痛、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、穿戴合適內(nèi)衣、必要時(shí)藥物治療。
1、保持乳汁通暢：
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積引發(fā)，需定時(shí)排空乳房。哺乳時(shí)優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房，若嬰兒無法吸盡，可使用吸奶器輔助排乳。哺乳前后可輕柔按摩乳房，從乳房根部向乳頭方向推按，但避免暴力擠壓。兩次哺乳間隔期間若出現(xiàn)明顯脹痛，可少量擠出乳汁緩解壓力。
2、冷敷緩解疼痛：
炎癥初期可采用冷敷減輕腫脹疼痛。將冷藏后的濕毛巾或?qū)Ｓ美浞髩|置于患處，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷能使局部血管收縮，減少炎性滲出，但需避開乳頭區(qū)域。注意禁止熱敷，高溫可能加速細(xì)菌繁殖加重感染。
3、調(diào)整哺乳姿勢(shì)：
采用搖籃式或橄欖球式哺乳體位，確保嬰兒含接乳頭時(shí)下頜對(duì)準(zhǔn)硬結(jié)部位，利用最強(qiáng)吸吮力疏通堵塞乳管。哺乳時(shí)用手指輕輕按壓腫塊部位輔助乳汁流出。哺乳后檢查乳頭是否有白點(diǎn)，可用無菌針頭平行挑開表層皮膚解除堵塞。
4、穿戴合適內(nèi)衣：
選擇無鋼圈、純棉質(zhì)地的哺乳專用內(nèi)衣，避免過緊壓迫乳腺導(dǎo)管。夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)解除內(nèi)衣束縛，促進(jìn)淋巴回流。注意及時(shí)更換滲乳墊，保持乳頭清潔干燥，預(yù)防細(xì)菌逆行感染。日?；顒?dòng)時(shí)可用手掌托起乳房減輕下垂?fàn)坷础?/p>
5、必要時(shí)藥物治療：
出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃或化膿傾向時(shí)需就醫(yī)，醫(yī)生可能開具青霉素類或頭孢類抗生素。哺乳期安全用藥包括阿莫西林、頭孢氨芐等，使用期間無需停止哺乳。形成膿腫時(shí)需穿刺引流，術(shù)后繼續(xù)排乳保持創(chuàng)口清潔。
急性乳腺炎護(hù)理期間應(yīng)保證每日飲水2000毫升以上，適量增加冬瓜、絲瓜等利水食材。避免高脂肪飲食加重乳汁黏稠度，可補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力?；謴?fù)期可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)疼痛。觀察3天無改善或出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)需立即復(fù)診，警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期間注意規(guī)律作息，保持心情愉悅有助于預(yù)防乳腺炎復(fù)發(fā)。
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