睡眠障礙綜合癥可能引發(fā)高血壓、糖尿病、抑郁癥、心血管疾病和免疫功能下降等疾病。睡眠障礙與多種健康問(wèn)題密切相關(guān),長(zhǎng)期睡眠不足或質(zhì)量差會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂、炎癥反應(yīng)增加等機(jī)制誘發(fā)全身性病變。
1、高血壓:
睡眠障礙導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,促使血管收縮和血壓升高。研究發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)間少于6小時(shí)的人群患高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍。持續(xù)睡眠呼吸暫停引起的間歇性缺氧會(huì)刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng),這類(lèi)患者需要定期監(jiān)測(cè)血壓并考慮持續(xù)氣道正壓通氣治療。
2、糖尿?。?/h3>
睡眠不足會(huì)影響胰島素敏感性和葡萄糖代謝,導(dǎo)致糖耐量受損。睡眠碎片化會(huì)擾亂生長(zhǎng)激素分泌節(jié)律,使得肝臟糖異生增加。臨床數(shù)據(jù)顯示睡眠效率低于80%的人群空腹血糖水平顯著升高,這類(lèi)患者應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。
3、抑郁癥:
睡眠障礙與抑郁癥存在雙向關(guān)聯(lián),快速眼動(dòng)睡眠異常會(huì)減少5-羥色胺的合成。慢性失眠患者大腦前額葉皮層灰質(zhì)體積減小,情緒調(diào)節(jié)功能受損。持續(xù)1個(gè)月以上的入睡困難伴有日間功能下降時(shí),建議進(jìn)行心理量表評(píng)估和心理治療干預(yù)。
4、心血管疾病:
睡眠呼吸暫停引起的血氧波動(dòng)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。睡眠結(jié)構(gòu)紊亂導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物升高,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。合并打鼾和日間嗜睡癥狀的患者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
5、免疫功能下降:
深度睡眠減少會(huì)影響T細(xì)胞活化和細(xì)胞因子分泌,降低疫苗抗體反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示連續(xù)1周睡眠不足6小時(shí)者,對(duì)抗病毒感染的免疫應(yīng)答效率下降50%。長(zhǎng)期失眠患者更易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,需注意補(bǔ)充維生素D和適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。
改善睡眠質(zhì)量需建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室溫度在18-22攝氏度。飲食方面可適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物,晚餐不宜過(guò)飽。白天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于持續(xù)存在的睡眠問(wèn)題,建議到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查,排除器質(zhì)性病變后可采用認(rèn)知行為療法干預(yù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。