垂體瘤的放射治療是怎么回事
垂體瘤的放射治療是通過高能射線破壞腫瘤細胞的治療方法，適用于手術殘留、復發(fā)或無法手術的患者。放射治療可能由腫瘤位置特殊、患者體質不耐受手術、腫瘤侵襲周圍組織、激素分泌異常、傳統(tǒng)治療無效等原因引起，可通過伽瑪?shù)丁①|子治療、三維適形放療、調強放療、立體定向放射外科等方式治療。
1、腫瘤位置特殊：
垂體瘤位于顱底深部，毗鄰視神經(jīng)、頸內動脈等關鍵結構，手術可能造成嚴重并發(fā)癥。對于這類患者，放射治療可通過精確定位減少周圍組織損傷，常用伽瑪?shù)秾崿F(xiàn)單次高劑量照射。
2、患者體質不耐受：
合并嚴重心肺疾病或凝血功能障礙的患者難以承受開顱手術風險。質子治療憑借布拉格峰效應可精準靶向腫瘤，減少對正常腦組織的輻射暴露，適合高齡或基礎疾病較多者。
3、腫瘤侵襲性生長：
侵襲海綿竇或包繞血管的垂體瘤難以完全切除。三維適形放療通過多角度照射匹配腫瘤形狀，配合影像引導技術可控制殘留病灶進展，通常需要15-30次分次照射。
4、激素分泌異常：
功能性垂體瘤導致肢端肥大癥或庫欣病時，放射治療可抑制激素過度分泌。調強放療通過動態(tài)調整射線強度，對分泌型腫瘤細胞具有選擇性殺傷作用，治療后需定期監(jiān)測激素水平。
5、傳統(tǒng)治療無效：
對藥物控制不佳且多次手術后復發(fā)的難治性垂體瘤，立體定向放射外科可提供補救性治療。單次大劑量照射能有效延緩腫瘤生長，但可能引起垂體功能減退等遲發(fā)性反應。
接受放射治療后需定期復查垂體功能和影像學變化，建議每3-6個月檢測促甲狀腺激素、皮質醇等激素水平。日常注意保持鼻腔清潔避免感染，適度進行有氧運動增強體質，飲食需保證充足蛋白質和維生素攝入，限制高糖高脂食物以預防代謝紊亂。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或極度疲勞時應及時復診，長期隨訪中需關注認知功能與生活質量變化。
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