嗓子有痰咳嗽可能由上呼吸道感染、慢性咽炎、支氣管炎、胃食管反流、過敏性鼻炎等原因引起,可通過抗感染治療、霧化吸入、抑酸藥物、抗過敏治療等方式緩解。
1、上呼吸道感染:
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫,刺激分泌物增多形成痰液。常見鼻病毒、腺病毒感染,表現(xiàn)為咽痛、低熱、清痰或黃痰。治療需區(qū)分病原體,病毒感染以對癥為主,細(xì)菌感染需使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。
2、慢性咽炎:
長期煙酒刺激或粉塵接觸引發(fā)咽部淋巴濾泡增生,黏液腺分泌亢進(jìn)產(chǎn)生黏稠痰液。癥狀晨起明顯,伴隨咽部異物感。建議戒煙限酒,使用復(fù)方硼砂溶液含漱,嚴(yán)重者可短期應(yīng)用地塞米松霧化。
3、支氣管炎:
氣管支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多,多由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌引起??人园榘咨菽祷蚰撎?,聽診可聞及濕啰音。治療需應(yīng)用鹽酸氨溴索祛痰,合并細(xì)菌感染時(shí)選用阿奇霉素。
4、胃食管反流:
胃酸刺激咽喉部引發(fā)慢性咳嗽,臥位時(shí)加重,痰液量少質(zhì)清??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)服用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
5、過敏性鼻炎:
鼻后滴漏綜合征導(dǎo)致炎性分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴白色黏痰。常見塵螨、花粉過敏原誘發(fā)。需規(guī)避過敏原,使用氯雷他定抗組胺,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。
日常建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。可食用雪梨百合羹潤肺化痰,避免辛辣刺激食物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)排痰,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕沖擊。若痰中帶血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難,需及時(shí)排查肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病。長期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查。