手掌起紅點(diǎn)伴瘙癢脫皮可能由接觸性皮炎、手部濕疹、真菌感染、汗皰疹或銀屑病等因素引起,可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥膏、保濕修復(fù)及光療等方式緩解。
1、接觸性皮炎:
接觸洗滌劑、金屬或化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,局部冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定等抗組胺藥物或氫化可的松軟膏。
2、手部濕疹:
長期潮濕環(huán)境或遺傳因素導(dǎo)致皮膚屏障受損,出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、脫屑。避免頻繁洗手,使用含尿素或凡士林的護(hù)手霜,急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期涂抹鹵米松乳膏。
3、真菌感染:
紅色環(huán)狀斑塊伴邊緣脫屑提示手癬,多由足癬傳染所致。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾。
4、汗皰疹:
夏季多發(fā)于手指側(cè)緣的密集小水皰,瘙癢后出現(xiàn)脫皮。與精神壓力、多汗有關(guān),可用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重時(shí)短期使用糠酸莫米松乳膏。每日溫水浸泡15分鐘可促進(jìn)愈合。
5、銀屑病:
邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,可能累及指甲。需皮膚科確診后采用卡泊三醇軟膏配合窄譜紫外線治療,避免抓撓引發(fā)同形反應(yīng)。限制酒精攝入有助于病情控制。
日常需佩戴棉質(zhì)手套接觸清潔劑,洗手后及時(shí)涂抹無香精保濕霜。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入,避免過度搔抓。若癥狀持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)化膿,需排查是否合并細(xì)菌感染。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷后穿戴純棉手套入睡,減少無意識(shí)抓撓。合并關(guān)節(jié)腫痛或全身皮疹者應(yīng)盡早就醫(yī)排除自身免疫性疾病。