拔牙斷根殘留可通過牙科器械取出、微創(chuàng)手術清除、抗感染處理、局部消炎鎮(zhèn)痛、定期復查等方式處理。斷根殘留通常由牙根彎曲、牙周粘連、操作不當、骨質(zhì)致密、器械限制等因素引起。

1、牙科器械取出：

殘留牙根較短時，醫(yī)生常使用根尖挺、牙周膜分離器等專用器械，通過杠桿原理將斷根撬出。操作需在局麻下進行，避免損傷鄰牙及周圍神經(jīng)血管。術前需拍攝X光片明確斷根位置與形態(tài)。

2、微創(chuàng)手術清除：

對于深部殘留的斷根，可采用牙齦翻瓣術暴露牙槽骨，使用骨鑿去除部分骨質(zhì)后取出。復雜情況下需配合超聲骨刀或渦輪手機分塊取出，術后縫合牙齦并放置止血海綿。該方法創(chuàng)傷較小且視野清晰。

3、抗感染處理：

斷根殘留超過24小時易引發(fā)感染，需口服廣譜抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等預防炎癥。合并化膿性感染時需進行膿液引流，配合使用氯己定含漱液保持口腔清潔。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。

4、局部消炎鎮(zhèn)痛：

術后48小時內(nèi)可冰敷患側面部減輕腫脹，口服布洛芬或對乙酰氨基酚緩解疼痛。避免用患側咀嚼硬物，進食后使用生理鹽水漱口。若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診排除干槽癥。

5、定期復查：

術后1周需拆除縫線并檢查創(chuàng)面愈合情況，3個月后拍攝牙片評估骨組織修復狀態(tài)。長期觀察確認無炎癥后可考慮種植修復。吸煙者需戒煙2周以上促進組織修復。

拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋等補充營養(yǎng)?；謴推诳删毩晱埧谟柧毞乐龟P節(jié)僵硬，但需避免劇烈運動導致創(chuàng)口出血。保持每日兩次軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙，使用沖牙器時避開手術區(qū)域。若出現(xiàn)持續(xù)口臭或異味分泌物應及時就醫(yī)排查感染。