肋軟骨炎患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整睡姿、局部熱敷、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。肋軟骨炎的注意事項(xiàng)主要有避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整睡姿、局部熱敷、藥物治療、定期復(fù)查。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng):
肋軟骨炎發(fā)作期間應(yīng)減少胸廓大幅度活動(dòng),如舉重、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能加重軟骨與肋骨連接處的摩擦??蛇x擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),待炎癥消退后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸肋區(qū)刺痛需立即停止。
2、調(diào)整睡姿:
建議采用半臥位或側(cè)臥姿勢(shì)睡眠,避免俯臥壓迫患側(cè)胸壁。使用記憶棉枕頭支撐頸部,保持脊柱自然曲度可降低肋骨受力。急性期可在背部墊軟枕減輕呼吸時(shí)胸廓擴(kuò)張帶來(lái)的牽拉痛。
3、局部熱敷:
每日2-3次用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后配合輕柔按摩能緩解肌肉痙攣,但需避開明顯腫脹區(qū)域。合并皮膚破損或發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁用熱療。
4、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,胃潰瘍患者應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑。外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
5、定期復(fù)查:
癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,排除骨髓炎等并發(fā)癥。通過血液檢查監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo),影像學(xué)復(fù)查評(píng)估軟骨修復(fù)情況。慢性患者建議每3個(gè)月評(píng)估一次胸廓活動(dòng)度。
飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),適量補(bǔ)充乳制品維持鈣質(zhì)平衡。避免單側(cè)背包或提重物造成胸廓不對(duì)稱受力,辦公時(shí)保持挺胸姿勢(shì)減少肋間肌勞損。情緒緊張可能加重軀體疼痛感,可通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。冬季注意胸背部保暖,冷空氣刺激易誘發(fā)肌肉痙攣。若疼痛放射至肩背或伴隨呼吸困難,需立即就醫(yī)排除心肺急癥。