面癱與中風(fēng)存在關(guān)聯(lián)但屬于不同疾病，面癱可能由面神經(jīng)炎或腦血管病變引起，中風(fēng)則是腦部供血障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。兩者的區(qū)別與聯(lián)系主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上。

1、病因差異：

面癱主要分為貝爾面癱（特發(fā)性面神經(jīng)炎）和中樞性面癱，前者多與病毒感染、受涼有關(guān)，后者常由腦卒中引起；中風(fēng)則分為缺血性（腦梗死）和出血性（腦出血），與高血壓、動(dòng)脈硬化等血管病變密切相關(guān)。

2、癥狀表現(xiàn)：

貝爾面癱表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全等周圍性面癱特征；中樞性面癱多伴隨肢體偏癱、言語障礙等中風(fēng)典型癥狀。中風(fēng)患者除面部癥狀外，常出現(xiàn)意識障礙、平衡失調(diào)等廣泛神經(jīng)功能損害。

3、病變定位：

周圍性面癱病變位于面神經(jīng)管內(nèi)，中樞性面癱病變在腦干或大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)；中風(fēng)病灶可位于腦組織任何部位，根據(jù)受損區(qū)域不同產(chǎn)生相應(yīng)功能障礙。

4、診斷方法：

面癱需通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查評估神經(jīng)損傷程度；中風(fēng)診斷依賴頭部CT或MRI明確病變性質(zhì)及范圍，必要時(shí)結(jié)合血管造影檢查。

5、治療原則：

貝爾面癱以糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物及神經(jīng)營養(yǎng)治療為主；中風(fēng)急性期需溶栓或止血治療，恢復(fù)期側(cè)重功能康復(fù)。中樞性面癱需按中風(fēng)治療方案處理原發(fā)病。

日常需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。突發(fā)口角歪斜伴肢體無力應(yīng)立即就醫(yī)，單純面癱癥狀也應(yīng)盡早就診排除腦血管病變?？祻?fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩及主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，缺血性中風(fēng)患者需長期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，飲食建議低鹽低脂，保證維生素B族攝入促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。