7歲兒童牙齦出現(xiàn)包塊可能由乳牙滯留、根尖周炎、牙周膿腫、萌牙期囊腫或外傷血腫引起,需結(jié)合口腔檢查明確診斷。
1、乳牙滯留:
恒牙萌出過程中乳牙未按時(shí)脫落,可能導(dǎo)致牙齦局部隆起形成包塊。表現(xiàn)為牙齦無痛性腫脹,對應(yīng)位置可觸及未脫落的乳牙。需通過口腔X光片確認(rèn)恒牙位置,必要時(shí)由醫(yī)生實(shí)施乳牙拔除術(shù)。
2、根尖周炎:
齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成炎性包塊。常伴隨患牙叩痛、咀嚼不適,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面部腫脹。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制炎癥。
3、牙周膿腫:
食物嵌塞或牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙周袋感染,形成局限性膿包??梢娧例l紅腫觸痛,可能有膿液滲出。治療需局部沖洗上藥,必要時(shí)切開引流,日常使用氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。
4、萌牙期囊腫:
恒牙萌出過程中上皮組織殘留形成的含液囊腫,表現(xiàn)為藍(lán)灰色半球形隆起。多數(shù)可自行消退,若持續(xù)增大或影響恒牙萌出需手術(shù)摘除。囊腫可能與頜骨發(fā)育異常有關(guān),需定期口腔檢查監(jiān)測。
5、外傷血腫:
咬硬物或碰撞導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管破裂,血液積聚形成紫紅色包塊。通常2-3周可自行吸收,期間避免刺激患處。反復(fù)出現(xiàn)需排查凝血功能障礙,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
兒童牙齦包塊需密切觀察變化情況,保持口腔清潔使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免進(jìn)食過硬過燙食物。每日用溫鹽水漱口3-4次有助于消炎,增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù)。若包塊持續(xù)增大超過2周、伴隨明顯疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)育異常,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和涂氟防護(hù)。