牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、齦下刮治、咬合調(diào)整、骨移植手術(shù)、正畸牽引等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、頜骨囊腫等原因引起。
1、牙周夾板固定：
采用樹脂或金屬夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定，適用于中度松動(dòng)患者。通過分散咬合力促進(jìn)牙周膜修復(fù)，需配合牙周基礎(chǔ)治療。治療期間避免咀嚼硬物，定期復(fù)查夾板穩(wěn)固性。
2、齦下刮治：
清除牙根表面菌斑結(jié)石以消除炎癥，適用于牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。通過超聲器械去除齦下3毫米以上牙石，可能需配合局部抗菌藥物。治療后牙齦出血減少，牙周袋深度逐漸恢復(fù)。
3、咬合調(diào)整：
磨改過高牙尖或制作咬合墊，解決創(chuàng)傷性咬合導(dǎo)致的松動(dòng)。通過降低個(gè)別牙齒承受的側(cè)向力，使牙周組織獲得休息。需多次調(diào)磨并配合咬合紙測試，嚴(yán)重者需全口咬合重建。
4、骨移植手術(shù)：
植入人工骨粉或自體骨修復(fù)牙槽骨缺損，適用于Ⅲ度松動(dòng)伴骨吸收者。手術(shù)需翻開牙齦瓣清除肉芽組織，移植材料與原有骨組織逐漸融合。術(shù)后6個(gè)月骨量穩(wěn)定后可進(jìn)行種植修復(fù)。
5、正畸牽引：
對伸長或傾斜的松動(dòng)牙施加輕力牽引，通過牙周膜細(xì)胞激活促進(jìn)修復(fù)。采用片段弓技術(shù)配合微種植體支抗，每月加力1次。治療周期約6-12個(gè)月，需維持階段佩戴保持器。
日常建議選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，使用含氟牙膏與牙線清潔鄰面。增加奶制品、深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免用門牙啃咬蘋果等硬物。每周用生理鹽水含漱3次減少菌斑堆積，吸煙者需戒煙以改善牙周血供。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問題，半年進(jìn)行一次潔治能有效維護(hù)牙周健康。
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