頭癢、頭皮屑多和脫發(fā)嚴(yán)重可通過改善頭皮清潔、調(diào)節(jié)飲食、使用藥物、緩解壓力及就醫(yī)檢查等方式治療。這些癥狀通常由真菌感染、脂溢性皮炎、營養(yǎng)缺乏、精神壓力及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、改善清潔：
頭皮屑增多與頭癢常與馬拉色菌過度繁殖有關(guān)。選擇含酮康唑或二硫化硒的藥用洗發(fā)水，每周使用2-3次可抑制真菌。避免頻繁燙染頭發(fā)，水溫控制在37℃以下，減少對頭皮的刺激。過度清潔會破壞頭皮屏障，建議隔天洗頭。
2、調(diào)節(jié)飲食：
缺乏B族維生素、鋅元素會加重脫發(fā)。每日攝入30克堅果可補充亞油酸，動物肝臟富含生物素。深海魚類中的Omega-3脂肪酸能減輕頭皮炎癥。限制高糖高脂飲食，這類食物會促進(jìn)皮脂腺分泌。
3、藥物治療：
確診為脂溢性皮炎可外用糖皮質(zhì)激素類洗劑，口服維生素B6調(diào)節(jié)皮脂代謝。雄激素性脫發(fā)需使用米諾地爾酊劑，女性患者可考慮螺內(nèi)酯。真菌感染需持續(xù)使用抗真菌藥物4周以上。
4、緩解壓力：
長期焦慮會誘發(fā)休止期脫發(fā)，每天冥想15分鐘可降低皮質(zhì)醇水平。保證23點前入睡，睡眠不足會導(dǎo)致毛囊生長周期紊亂。有氧運動能促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，每周3次30分鐘快走即有改善效果。
5、就醫(yī)檢查：
持續(xù)脫發(fā)超過100根/日需檢測性激素六項，排除多囊卵巢綜合征。甲狀腺功能異常會出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，需化驗TSH指標(biāo)。頭皮活檢可鑒別瘢痕性脫發(fā)，皮膚鏡能觀察毛囊萎縮程度。
建議每日用木梳按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，選擇無硅油洗發(fā)水避免毛囊堵塞。冬季室內(nèi)濕度保持在50%左右，過度干燥會加重頭屑。染發(fā)間隔不少于3個月，燙發(fā)藥水需距離發(fā)根1厘米。脫發(fā)期間避免扎過緊的馬尾辮，減少物理性拉扯。若伴隨頭皮紅腫、膿皰或斑塊狀脫發(fā)，需及時就診皮膚科。
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