兒童支氣管哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
1、環(huán)境控制:
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,保持室內(nèi)濕度在50%以下,定期清洗床上用品。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,廚房安裝抽油煙機,家庭成員需嚴格戒煙。
2、藥物治療:
急性發(fā)作期可使用短效β2受體激動劑緩解癥狀,常用藥物包括沙丁胺醇、特布他林等??刂扑幬锸走x吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉適用于過敏性哮喘患兒。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。
3、免疫調(diào)節(jié):
對明確過敏原的患兒可進行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。補充維生素D有助于改善免疫功能,益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。冬季前接種流感疫苗能預防呼吸道感染誘發(fā)哮喘。
4、物理治療:
呼吸訓練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧,可配合呼吸訓練器鍛煉肺功能。胸部叩擊排痰適用于痰液黏稠患兒,霧化吸入生理鹽水能濕化氣道。急性發(fā)作時采取坐位前傾體位可緩解呼吸困難。
5、中醫(yī)調(diào)理:
緩解期采用健脾益肺方劑調(diào)理體質(zhì),發(fā)作期可用麻杏石甘湯加減。穴位敷貼常用肺俞、定喘等穴位,三伏貼治療需連續(xù)進行3年。推拿手法包括開天門、推坎宮等,忌食生冷海鮮等發(fā)物。
日常需保持適度運動增強心肺功能,推薦游泳、慢跑等有氧運動。飲食宜清淡富含維生素,適量增加洋蔥、蘋果等抗氧化物攝入。建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因,定期監(jiān)測峰流速值。注意氣候變化及時增減衣物,避免劇烈情緒波動。家長需掌握急性發(fā)作的應急處理方法,定期隨訪調(diào)整治療方案。