溢脂性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌過(guò)剩、毛囊微循環(huán)障礙等原因引起。
1、遺傳因素:
約70%-80%的溢脂性脫發(fā)患者存在家族遺傳史。該類(lèi)型脫發(fā)與常染色體顯性遺傳有關(guān),毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增強(qiáng),導(dǎo)致毛囊逐漸微型化。臨床表現(xiàn)為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏,可通過(guò)藥物延緩進(jìn)展。
2、雄激素異常:
體內(nèi)睪酮在5α還原酶作用下轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,該物質(zhì)會(huì)縮短毛囊生長(zhǎng)期。男性患者多見(jiàn)額角M型脫發(fā),女性則表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)變薄。血液激素檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)游離睪酮水平升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗雄治療。
3、皮脂分泌過(guò)剩:
皮脂腺過(guò)度活躍會(huì)堵塞毛囊口,產(chǎn)生大量油酸和過(guò)氧化脂質(zhì),破壞毛囊微環(huán)境。患者常伴有頭皮油膩、瘙癢及黃色鱗屑,需使用控油洗發(fā)產(chǎn)品并避免高脂飲食,嚴(yán)重時(shí)需配合調(diào)節(jié)皮脂分泌的藥物。
4、毛囊微循環(huán)障礙:
局部毛細(xì)血管收縮導(dǎo)致毛乳頭供血不足,影響毛母細(xì)胞分裂增殖。表現(xiàn)為毛發(fā)細(xì)軟易斷,可通過(guò)頭皮按摩、低強(qiáng)度激光治療改善血流。長(zhǎng)期精神緊張或吸煙會(huì)加重微循環(huán)障礙,需針對(duì)性調(diào)整生活方式。
日常需保持頭皮清潔但避免過(guò)度洗護(hù),每周洗發(fā)2-3次為宜。飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟,以及含維生素B族的全谷物。避免熬夜及精神壓力,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若脫發(fā)區(qū)域出現(xiàn)明顯裸露或伴隨紅斑、膿皰等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。