拔牙后傷口發(fā)白可能由血凝塊形成、局部感染、纖維蛋白滲出、創(chuàng)面愈合反應或藥物殘留等原因引起。
1、血凝塊形成:
拔牙后24小時內創(chuàng)口表面形成的白色膜狀物多為正常血凝塊機化表現。血凝塊中的纖維蛋白網絡會逐漸收縮變白,這是傷口愈合的初期階段。此時需避免用力漱口或觸碰傷口,防止血凝塊脫落導致干槽癥。
2、局部感染:
術后3天以上持續(xù)發(fā)白伴異味可能提示感染。細菌繁殖會導致創(chuàng)面滲出物積聚形成偽膜,常伴隨紅腫疼痛。需使用抗菌漱口水,嚴重時需口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑等,并保持口腔清潔。
3、纖維蛋白滲出:
愈合過程中纖維蛋白原滲出創(chuàng)面后會形成白色假膜,屬于正常生理反應。這種白色物質可保護下方肉芽組織生長,通常無疼痛感,2周內會隨上皮再生逐漸脫落。
4、創(chuàng)面愈合反應:
牙槽骨暴露或創(chuàng)傷較大時,新生肉芽組織表面會覆蓋白色修復性上皮。這種發(fā)白現象多出現在術后5-7天,伴隨輕微緊繃感,是成纖維細胞增殖的正常表現。
5、藥物殘留:
部分止血明膠海綿或含碘敷料可能殘留在創(chuàng)面,呈現局部白色。此類物質通常會在1周內自行溶解,無需特殊處理,但需注意區(qū)分是否伴隨異常分泌物。
拔牙后應保持24小時內避免刷牙漱口,48小時后可開始用溫鹽水輕柔清潔。飲食選擇溫涼流質食物如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激及過硬食物。術后3天內避免劇烈運動、吸煙飲酒,睡眠時可墊高枕頭減少出血。若出現劇烈疼痛、發(fā)熱或白色分泌物持續(xù)增多,需及時復診排除干槽癥或骨髓炎等并發(fā)癥。正常愈合過程中傷口發(fā)白現象通常會在2周內逐漸消退,完全愈合需1-3個月不等。