拔牙后傷口發(fā)白是怎么回事

拔牙后傷口發(fā)白可能由血凝塊形成、局部感染、纖維蛋白滲出、創(chuàng)面愈合反應(yīng)或藥物殘留等原因引起。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口表面形成的白色膜狀物多為正常血凝塊機(jī)化表現(xiàn)。血凝塊中的纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)會(huì)逐漸收縮變白,這是傷口愈合的初期階段。此時(shí)需避免用力漱口或觸碰傷口,防止血凝塊脫落導(dǎo)致干槽癥。
術(shù)后3天以上持續(xù)發(fā)白伴異味可能提示感染。細(xì)菌繁殖會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面滲出物積聚形成偽膜,常伴隨紅腫疼痛。需使用抗菌漱口水,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑等,并保持口腔清潔。
愈合過程中纖維蛋白原滲出創(chuàng)面后會(huì)形成白色假膜,屬于正常生理反應(yīng)。這種白色物質(zhì)可保護(hù)下方肉芽組織生長,通常無疼痛感,2周內(nèi)會(huì)隨上皮再生逐漸脫落。
牙槽骨暴露或創(chuàng)傷較大時(shí),新生肉芽組織表面會(huì)覆蓋白色修復(fù)性上皮。這種發(fā)白現(xiàn)象多出現(xiàn)在術(shù)后5-7天,伴隨輕微緊繃感,是成纖維細(xì)胞增殖的正常表現(xiàn)。
部分止血明膠海綿或含碘敷料可能殘留在創(chuàng)面,呈現(xiàn)局部白色。此類物質(zhì)通常會(huì)在1周內(nèi)自行溶解,無需特殊處理,但需注意區(qū)分是否伴隨異常分泌物。
拔牙后應(yīng)保持24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)后可開始用溫鹽水輕柔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒,睡眠時(shí)可墊高枕頭減少出血。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或白色分泌物持續(xù)增多,需及時(shí)復(fù)診排除干槽癥或骨髓炎等并發(fā)癥。正常愈合過程中傷口發(fā)白現(xiàn)象通常會(huì)在2周內(nèi)逐漸消退,完全愈合需1-3個(gè)月不等。
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