子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜癌是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變,而子宮內(nèi)膜癌是子宮內(nèi)膜惡性增生形成的惡性腫瘤。
1、病因差異:
子宮腺肌癥多與雌激素水平異常、多次妊娠或?qū)m腔操作有關(guān),屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癌則主要與長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等代謝異常相關(guān),部分患者存在遺傳基因突變。
2、癥狀表現(xiàn):
子宮腺肌癥典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多,子宮均勻性增大。子宮內(nèi)膜癌常見癥狀為絕經(jīng)后陰道流血、異常排液,晚期可能出現(xiàn)下腹疼痛及消瘦等全身癥狀。
3、檢查方法:
超聲檢查中子宮腺肌癥可見子宮肌層增厚伴蜂窩狀改變。子宮內(nèi)膜癌需通過診刮獲取組織病理檢查確診,影像學(xué)可顯示宮腔內(nèi)不規(guī)則占位及肌層浸潤。
4、治療原則:
子宮腺肌癥輕癥可采用止痛藥物、激素治療,重癥需手術(shù)切除病灶。子宮內(nèi)膜癌以手術(shù)為主,根據(jù)分期配合放療、化療等綜合治療。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸:
子宮腺肌癥屬于良性疾病,但易復(fù)發(fā)影響生活質(zhì)量。子宮內(nèi)膜癌預(yù)后與分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)五年生存率可達90%以上。
建議子宮腺肌癥患者定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,避免高雌激素食物攝入。子宮內(nèi)膜癌高危人群應(yīng)每年進行婦科檢查,控制體重在正常范圍。兩種疾病均可通過適度的有氧運動如快走、游泳改善盆腔血液循環(huán),飲食上注意增加新鮮蔬果和全谷物攝入,減少紅肉及加工食品。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)加重的痛經(jīng)癥狀時需及時就醫(yī)明確診斷。