脖子和手臂紅疹可能由接觸性皮炎、日光性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等原因引起，可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、接觸性皮炎：
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，常見致敏原包括金屬飾品、化妝品、洗滌劑等。臨床表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰，伴有明顯瘙癢。治療需立即脫離過敏原，輕度癥狀可使用爐甘石洗劑，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
2、日光性皮炎：
日光性皮炎由紫外線照射誘發(fā)，多見于春夏季暴露部位。皮損為鮮紅色水腫性紅斑，嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰或脫屑。急性期可用3%硼酸溶液冷濕敷，日常需嚴(yán)格防曬，選擇SPF30以上廣譜防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)外出。
3、濕疹：
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)。特征為多形性皮疹伴劇烈瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。基礎(chǔ)治療包括每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，急性期可短期外用糠酸莫米松乳膏，頑固病例需采用窄譜中波紫外線治療。
4、蕁麻疹：
蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)，24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。常見誘因有食物過敏、感染、物理刺激等。首選第二代抗組胺藥物如氯雷他定，慢性患者可聯(lián)合使用奧馬珠單抗。需記錄發(fā)作日記尋找誘因，避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
5、真菌感染：
皮膚癬菌感染可引起環(huán)狀紅斑伴鱗屑，好發(fā)于潮濕多汗部位。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程需持續(xù)2-4周。日常應(yīng)保持皮膚干燥，避免與他人共用毛巾衣物，糖尿病患者需同時控制血糖。
出現(xiàn)紅疹期間應(yīng)穿著寬松純棉衣物，避免熱水燙洗和酒精擦拭。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。若伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、呼吸困難等全身癥狀，或皮疹持續(xù)擴(kuò)散、滲液結(jié)痂，需及時至皮膚科就診。日常建議加強(qiáng)皮膚保濕，冬季沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，夏季出汗后及時清潔，保持居住環(huán)境濕度在40%-60%之間。
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