轉氨酶高是怎么回事是什么引起的

轉氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過保肝治療、病因治療、生活方式調整等方式干預。
1、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染是轉氨酶升高的常見原因,病毒復制會導致肝細胞炎癥壞死。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,需進行抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋等藥物,同時配合水飛薊賓等保肝藥物。
2、脂肪肝:肝臟脂肪堆積超過5%時會引發(fā)肝細胞損傷,常見于肥胖、高脂血癥人群。超聲檢查可見肝區(qū)回聲增強,治療需控制體重、調整飲食結構,減少高脂食物攝入,必要時使用奧利司他等降脂藥物。
3、藥物性肝損傷:對乙酰氨基酚、抗結核藥等具有肝毒性藥物可能導致轉氨酶異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)異常應立即停用可疑藥物,并給予谷胱甘肽等解毒劑治療。
4、酒精性肝?。洪L期過量飲酒會引發(fā)肝細胞脂肪變性和炎癥,每日飲酒量超過40克乙醇即存在風險。戒酒是關鍵治療措施,嚴重者需補充B族維生素,必要時進行肝移植評估。
5、自身免疫性肝炎:免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致慢性炎癥,女性發(fā)病率較高。血清中可檢出抗核抗體等自身抗體,治療主要采用潑尼松等免疫抑制劑,需定期復查肝功能指標。
轉氨酶升高患者應保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠;飲食以低脂高蛋白為主,多食用新鮮蔬菜和優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品;嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物;每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等,每次30分鐘以上;定期復查肝功能、超聲等檢查,出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應及時就醫(yī)。合并基礎疾病者需控制血糖、血脂在正常范圍,必要時在營養(yǎng)師指導下制定個性化膳食方案。
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