新生兒聽(tīng)力障礙的表現(xiàn)有哪些?
新生兒聽(tīng)力障礙主要表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng)，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)篩查確診。常見(jiàn)表現(xiàn)包括睡眠中對(duì)突發(fā)聲響無(wú)驚跳反應(yīng)、3個(gè)月后不會(huì)尋找聲源、6個(gè)月仍不會(huì)模仿發(fā)聲等。早期干預(yù)可顯著改善語(yǔ)言發(fā)育。
1 睡眠中對(duì)突發(fā)聲響無(wú)反應(yīng)
正常新生兒在睡眠中遇到突然的聲響會(huì)出現(xiàn)驚跳反射，表現(xiàn)為四肢突然伸展、眨眼或驚醒。聽(tīng)力障礙嬰兒在80分貝以上的聲響刺激下仍保持安靜睡眠狀態(tài)。家長(zhǎng)可用搖鈴在嬰兒耳側(cè)30厘米處測(cè)試，注意避免產(chǎn)生氣流干擾。
2 月齡增長(zhǎng)后缺乏聲音互動(dòng)
3月齡嬰兒通常會(huì)轉(zhuǎn)向聲源方向，對(duì)父母呼喚有微笑或發(fā)出咿呀聲回應(yīng)。存在聽(tīng)力問(wèn)題的嬰兒表現(xiàn)為眼神交流正常但對(duì)聲音刺激淡漠。6月齡仍未出現(xiàn)"ba""ma"等簡(jiǎn)單音節(jié)模仿，9個(gè)月時(shí)不能理解"再見(jiàn)"等簡(jiǎn)單指令，都需引起警惕。
3 日常行為中的異常表現(xiàn)
哺乳時(shí)對(duì)母親聲音無(wú)安撫反應(yīng)，對(duì)環(huán)境音如門(mén)鈴聲、電話聲毫無(wú)反應(yīng)。較大月齡嬰兒不會(huì)通過(guò)發(fā)聲吸引注意，玩耍時(shí)玩具碰撞聲無(wú)法引發(fā)興趣。部分患兒可能出現(xiàn)異?？摁[音調(diào)，或習(xí)慣用手拍打耳朵區(qū)域。
新生兒聽(tīng)力篩查已納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，建議所有嬰兒在出生后72小時(shí)內(nèi)完成耳聲發(fā)射檢查。未通過(guò)篩查者需在42天內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位確診。確診為聽(tīng)力障礙后，6個(gè)月前佩戴助聽(tīng)器并進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，重度耳聾可考慮人工耳蝸植入手術(shù)。早期干預(yù)能使語(yǔ)言發(fā)育接近正常兒童水平。
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