肺炎支原體弱陽(yáng)性具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播,需做好呼吸道隔離與個(gè)人防護(hù)。傳染風(fēng)險(xiǎn)與免疫力、接觸頻率相關(guān),兒童及免疫力低下者更易感染。
1. 傳染途徑與風(fēng)險(xiǎn)因素
肺炎支原體通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,接觸被污染的物體表面也可能間接傳播。弱陽(yáng)性代表病原體載量較低,但仍有傳播可能。密閉空間、密切接觸(如家庭、學(xué)校)會(huì)顯著增加感染概率。免疫力正常者可能僅出現(xiàn)輕微癥狀,但孕婦、老年人及慢性病患者可能出現(xiàn)重癥。
2. 預(yù)防傳染的三大措施
佩戴口罩能阻擋80%以上的飛沫傳播,N95或醫(yī)用外科口罩效果更佳。每日開(kāi)窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘,可降低環(huán)境中的病原體濃度。接觸公共物品后需用肥皂水洗手20秒,或使用含60%以上酒精的免洗洗手液。感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具,避免共用餐具、毛巾等個(gè)人物品。
3. 感染后的規(guī)范處理
確診后建議居家休息,與家人保持1米以上距離。兒童患者需暫停入園入學(xué),直至癥狀消失且復(fù)查轉(zhuǎn)陰。對(duì)癥治療可選用阿奇霉素(5天療程)、多西環(huán)素(成人適用)或左氧氟沙星??人詣×視r(shí)可服用右美沙芬,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚。癥狀加重出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
4. 易感人群的特殊防護(hù)
托幼機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)晨檢,發(fā)現(xiàn)病例后對(duì)玩具、桌椅用含氯消毒劑擦拭。體弱者可接種肺炎球菌疫苗減少合并感染風(fēng)險(xiǎn),日常補(bǔ)充維生素D和鋅增強(qiáng)免疫力。集體環(huán)境中出現(xiàn)3例以上感染時(shí),應(yīng)考慮暫停聚集活動(dòng)。
肺炎支原體弱陽(yáng)性期間應(yīng)持續(xù)觀察癥狀變化,多數(shù)患者在規(guī)范防護(hù)下2-3周可逐漸恢復(fù)。家庭成員同時(shí)進(jìn)行病原體檢測(cè),重復(fù)檢測(cè)建議間隔14天以上。保持充足睡眠與均衡飲食有助于加速康復(fù),出現(xiàn)反復(fù)低熱或持續(xù)咳嗽需警惕繼發(fā)感染可能。