甲狀腺功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒和突眼等癥狀,與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān)。治療需藥物控制、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。
1. 心悸是甲亢常見(jiàn)癥狀,由于甲狀腺激素刺激心臟,導(dǎo)致心跳加快、心律不齊?;颊叱8杏X(jué)心慌、胸悶,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)房顫。心電圖檢查可確診,β受體阻滯劑如普萘洛爾能緩解癥狀。
2. 多汗怕熱源于代謝率升高,患者即使在低溫環(huán)境也易出汗。皮膚常潮濕溫暖,伴有低熱。保持環(huán)境通風(fēng)、穿著透氣衣物有助于改善,避免辛辣食物刺激汗腺。
3. 體重下降明顯,盡管食欲亢進(jìn)。甲狀腺激素促進(jìn)分解代謝,肌肉蛋白和脂肪大量消耗。每日需增加300-500大卡熱量攝入,選擇高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。
4. 情緒波動(dòng)顯著,表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠。激素直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),心理疏導(dǎo)很重要。建立規(guī)律作息,睡前避免電子設(shè)備,必要時(shí)短期使用鎮(zhèn)靜藥物。
5. 突眼是Graves病特征表現(xiàn),因眼眶組織水腫增生導(dǎo)致。輕癥可用人工淚液緩解干澀,中重度需激素沖擊治療或眼眶減壓手術(shù)。戒煙可防止癥狀?lèi)夯?/p>
甲狀腺功能亢進(jìn)需及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致甲亢危象。定期監(jiān)測(cè)TSH、FT3、FT4水平,藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。合并妊娠、心臟病等特殊情況應(yīng)多學(xué)科會(huì)診,放射性碘治療禁用于孕婦。日常注意補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松,限制海帶紫菜等富碘食物攝入。