前列腺炎可通過尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀初步自測(cè),但確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。典型癥狀包括會(huì)陰部脹痛、尿道灼熱感及性功能障礙,急性發(fā)作可能伴隨發(fā)熱。
1. 排尿異常
尿頻指白天排尿超過8次或夜間超過2次,尿急表現(xiàn)為突然強(qiáng)烈排尿感且難以延遲。排尿時(shí)尿道刺痛或灼燒感是常見癥狀,尤其在排尿終末時(shí)加重。部分患者出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿中斷或滴瀝不盡。
2. 局部疼痛
會(huì)陰部持續(xù)隱痛或墜脹感可能放射至腰骶部,久坐后加重。射精后疼痛是特異性表現(xiàn),可能伴隨精液帶血。急性細(xì)菌性前列腺炎會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛伴38℃以上發(fā)熱。
3. 性功能影響
晨勃減少或勃起不堅(jiān)是常見早期信號(hào),部分患者出現(xiàn)射精過快或性欲減退。精液呈淡黃色或帶有血絲需警惕,伴隨射精后尿道不適感持續(xù)半小時(shí)以上應(yīng)重視。
4. 自測(cè)操作要點(diǎn)
晨起首次排尿觀察尿色深淺及渾濁度,記錄24小時(shí)排尿次數(shù)與單次尿量。溫水坐浴10分鐘后觸摸會(huì)陰部,出現(xiàn)明顯壓痛提示炎癥可能。性生活后注意是否出現(xiàn)持續(xù)兩小時(shí)以上的睪丸隱痛。
確診需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查,白細(xì)胞>10個(gè)/HP且卵磷脂小體減少可輔助診斷。細(xì)菌培養(yǎng)能明確病原體類型,超聲檢查可排除前列腺增生。抗生素選擇需根據(jù)藥敏試驗(yàn),常用左氧氟沙星、多西環(huán)素或頭孢曲松,療程通常4-6周。溫水坐浴每日兩次配合提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),避免長時(shí)間騎車或久坐。飲食需限制酒精、辛辣食物,增加西紅柿、南瓜子攝入。