乙型流感同住存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì),關(guān)鍵取決于防護(hù)措施和個(gè)體免疫力。降低傳染概率需做好隔離消毒、增強(qiáng)免疫、及時(shí)用藥三方面干預(yù)。
1. 乙型流感傳播途徑與風(fēng)險(xiǎn)因素
乙型流感主要通過(guò)飛沫傳播,同居環(huán)境下共用物品、近距離接觸時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒在空氣中存活2-8小時(shí),門(mén)把手等物體表面存活24-48小時(shí)。但傳染需滿(mǎn)足三個(gè)條件:傳染源排出足夠病毒、易感者接觸病毒、接觸時(shí)免疫防線(xiàn)薄弱。接種疫苗者或近期感染過(guò)相似毒株的人群可能具有交叉保護(hù)力。
2. 阻斷傳播的實(shí)操方法
確診患者應(yīng)單獨(dú)使用臥室和衛(wèi)生間,佩戴口罩更換頻率不超過(guò)4小時(shí)。每日用含氯消毒劑擦拭高頻接觸表面,餐具煮沸消毒10分鐘。健康成員接觸患者后需執(zhí)行七步洗手法,洗手時(shí)間不少于20秒。室內(nèi)保持通風(fēng),每天開(kāi)窗3次每次30分鐘以上。
3. 暴露后預(yù)防與免疫增強(qiáng)
未接種疫苗的密切接觸者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧司他韋進(jìn)行暴露后預(yù)防,療程7-10天。同時(shí)補(bǔ)充維生素D 800IU/天、鋅15mg/天增強(qiáng)黏膜免疫。保證每日7小時(shí)睡眠,進(jìn)行太極等溫和運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過(guò)度疲勞。
4. 癥狀監(jiān)測(cè)與分級(jí)處置
健康同居者需每日監(jiān)測(cè)體溫,觀(guān)察是否出現(xiàn)肌肉酸痛、頭痛等前驅(qū)癥狀。兒童和老人建議使用流感抗原檢測(cè)試劑盒,15分鐘快速篩查。出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)38.5℃、呼吸急促或意識(shí)模糊時(shí),需立即就醫(yī)獲取帕拉米韋等靜脈抗病毒藥物。
同住期間保持1米以上安全距離,患者癥狀消失后仍需觀(guān)察3天。流感季前接種疫苗可使感染風(fēng)險(xiǎn)降低40-60%,四價(jià)疫苗對(duì)乙型流感的保護(hù)效力達(dá)65%??茖W(xué)防護(hù)能顯著降低家庭聚集性感染概率,但完全避免需結(jié)合疫苗接種和早期抗病毒治療。