血常規(guī)檢查通過分析血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),能快速評估貧血、感染、血液病等健康問題。異常結(jié)果可能由感染、營養(yǎng)缺乏、骨髓疾病或藥物副作用導(dǎo)致,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1. 紅細(xì)胞異常
血紅蛋白或紅細(xì)胞壓積偏低提示貧血,常見于鐵、葉酸或維生素B12缺乏,女性月經(jīng)量過多、消化道出血是典型誘因。缺鐵性貧血需補(bǔ)充動物肝臟、紅肉配合維生素C,巨幼細(xì)胞性貧血需注射維生素B12。數(shù)值過高可能為脫水或真性紅細(xì)胞增多癥,需骨髓穿刺確診。
2. 白細(xì)胞異常
中性粒細(xì)胞升高多見于細(xì)菌感染,如肺炎鏈球菌肺炎需用頭孢類抗生素。淋巴細(xì)胞增高常見于病毒感染,EB病毒感染者需休息并監(jiān)測肝功能。白細(xì)胞持續(xù)降低可能因放射線暴露、自身免疫病或白血病,需進(jìn)行外周血涂片和流式細(xì)胞術(shù)檢查。
3. 血小板異常
血小板減少50×10?/L以下需警惕自發(fā)性出血,特發(fā)性血小板減少性紫癜患者可用糖皮質(zhì)激素或輸注血小板。血小板增多超過450×10?/L可能引發(fā)血栓,原發(fā)性血小板增多癥需采用羥基脲或干擾素治療。長期服用阿司匹林者應(yīng)每3個月復(fù)查血小板功能。
血常規(guī)異常需結(jié)合臨床癥狀判斷,急性發(fā)熱伴白細(xì)胞異常應(yīng)24小時內(nèi)就醫(yī),無癥狀的輕度異???-2周后復(fù)查。血液腫瘤標(biāo)志物、骨髓活檢等進(jìn)一步檢查能明確診斷,避免自行解讀報告延誤治療。