燒傷燙傷需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫,隨后根據(jù)傷情選擇消毒包扎或就醫(yī)。淺表性損傷可自行處理,深二度以上燒傷必須專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
1. 急救處理
冷卻降溫是首要步驟。將受傷部位置于15-25℃流動(dòng)水下持續(xù)沖洗,避免使用冰水以防凍傷?;瘜W(xué)燒傷需先清除殘留物再?zèng)_洗。衣物粘連時(shí)不可強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪開周圍布料。沖洗后覆蓋無菌紗布或清潔敷料,切忌涂抹牙膏、醬油等異物。
2. 藥物處理
一度燒傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。二度燒傷推薦使用含利多卡因的燒傷膏緩解疼痛,配合莫匹羅星軟膏控制感染。水皰直徑超1厘米需無菌穿刺引流,保留皰皮作為天然敷料??诜悸宸一?qū)σ阴0被涌删徑馓弁础?/p>
3. 專業(yè)治療
三度燒傷需立即就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),可能需植皮手術(shù)。高壓電擊傷即使表皮完好也應(yīng)檢查心肌損傷。吸入性燒傷要監(jiān)測(cè)呼吸道水腫,必要時(shí)氣管切開。大面積燒傷需液體復(fù)蘇治療,靜脈輸注乳酸林格液維持循環(huán)。
4. 康復(fù)護(hù)理
愈合期保持創(chuàng)面濕潤,使用硅酮敷料預(yù)防瘢痕增生。關(guān)節(jié)部位燒傷需佩戴壓力衣6-12個(gè)月。每日進(jìn)行被動(dòng)伸展訓(xùn)練防止攣縮。新生皮膚避免日光直射,外出時(shí)涂抹SPF50+防曬霜。深二度以上燒傷建議每3個(gè)月復(fù)查瘢痕情況。
正確處理燒傷能顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)和瘢痕程度。任何涉及面部、手足、會(huì)陰部的燒傷,或面積大于手掌的損傷都應(yīng)急診處理。愈合后出現(xiàn)紅腫、滲液等感染征兆需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者要特別注意監(jiān)測(cè)創(chuàng)面變化。日常廚房操作建議佩戴防燙手套,熱水器溫度設(shè)定不超過50℃可預(yù)防兒童燙傷。