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血清尿酸測(cè)定偏低是什么意思

免疫科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 尿酸 血清

血清尿酸測(cè)定偏低通常反映體內(nèi)尿酸生成不足或排泄過(guò)多,可能由遺傳代謝異常、營(yíng)養(yǎng)不良或藥物影響導(dǎo)致。常見(jiàn)原因包括黃嘌呤氧化酶缺乏、腎小管功能異常、長(zhǎng)期低嘌呤飲食或服用促尿酸排泄藥物。

1. 遺傳因素

部分人群存在先天性黃嘌呤氧化酶缺陷,該酶是尿酸合成的關(guān)鍵催化劑?;蛲蛔儠?huì)導(dǎo)致尿酸生成減少,可能出現(xiàn)低尿酸血癥。這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測(cè)確診,日常需監(jiān)測(cè)腎功能。

2. 營(yíng)養(yǎng)攝入不足

長(zhǎng)期嚴(yán)格限制肉類(lèi)、海鮮等高嘌呤食物,或存在蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),體內(nèi)嘌呤原料不足。建議每日保證適量動(dòng)物性食物攝入,營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充乳清蛋白粉或復(fù)合維生素B族。

3. 腎臟排泄異常

范可尼綜合征等腎小管疾病會(huì)使尿酸重吸收障礙。典型表現(xiàn)為尿中尿酸排出量>1000mg/24h,伴隨低鉀血癥。確診需進(jìn)行尿尿酸檢測(cè),治療需糾正電解質(zhì)紊亂并補(bǔ)充碳酸氫鈉。

4. 藥物影響

苯溴馬隆、丙磺舒等促尿酸排泄藥物會(huì)降低血尿酸水平。大劑量水楊酸鹽(>3g/日)同樣有此作用。使用這類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)定期復(fù)查尿酸值,必要時(shí)調(diào)整劑量。

5. 重大疾病警示

某些惡性腫瘤如霍奇金淋巴瘤可能引發(fā)獲得性腎性尿酸鹽消耗。若伴隨體重驟降、持續(xù)低熱,需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和全身CT檢查。

保持尿酸在正常范圍對(duì)維持抗氧化功能很重要。發(fā)現(xiàn)尿酸偏低應(yīng)排查上述原因,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)時(shí)每日嘌呤攝入量建議控制在600-800mg。腎功能異常者需每3個(gè)月復(fù)查尿酸及尿常規(guī),避免過(guò)度限制健康食物的攝入。

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