腰酸怎么回事 揭示腰酸的3個(gè)原因

博禾醫(yī)生
腰酸常見(jiàn)原因包括肌肉勞損、腰椎退行性病變和泌尿系統(tǒng)疾病,可通過(guò)休息理療、藥物干預(yù)及??浦委熅徑狻<∪馄?、脊柱結(jié)構(gòu)異?;騼?nèi)臟疾病均可能導(dǎo)致腰部不適,需根據(jù)具體病因針對(duì)性處理。
1.肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重易引發(fā)腰部肌肉疲勞。久坐辦公、搬運(yùn)重物或健身動(dòng)作錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致豎脊肌、腰方肌等核心肌群持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。急性期建議臥床休息24-48小時(shí),局部熱敷緩解痙攣。慢性勞損可嘗試游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉,每日做貓牛式伸展3組,每組15次。
2.腰椎退行性病變
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的椎間盤(pán)脫水、小關(guān)節(jié)增生是30歲以上人群腰酸主因。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)伴隨下肢放射痛,X光或MRI可確診。輕中度患者采用非甾體抗炎藥(如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉)聯(lián)合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。日常使用腰托減輕壓力,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。
3.泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎炎等疾病通過(guò)內(nèi)臟牽涉痛表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛。腎結(jié)石疼痛常突發(fā)且劇烈,伴隨血尿;慢性腎炎多為雙側(cè)腰部隱痛,晨起明顯。超聲檢查可鑒別,結(jié)石小于6mm可服用坦索羅辛促排石,大于2cm需體外沖擊波碎石。每日飲水2000ml以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶。
腰酸癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常需及時(shí)就醫(yī)。建議記錄疼痛特點(diǎn)(鈍痛/刺痛、活動(dòng)后加重/休息緩解)幫助醫(yī)生判斷病因,避免盲目推拿加重病情。辦公室人群每45分鐘起身活動(dòng),選擇符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)在膝蓋下墊枕頭減少腰椎壓力。
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