痔瘡反反復復發(fā)作怎么回事

博禾醫(yī)生
痔瘡反復發(fā)作與久坐、便秘、飲食不當?shù)纫蛩叵嚓P(guān),改善生活習慣和針對性治療是關(guān)鍵。主要誘因包括肛門靜脈壓力增大、排便習慣不良、辛辣刺激飲食,可通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整緩解。
1.肛門靜脈壓力增大是痔瘡復發(fā)的核心原因。長期久坐或站立導致盆腔血流不暢,妊娠期腹壓增高也會加重癥狀。建議每小時起身活動5分鐘,孕婦可使用托腹帶減輕壓力,避免搬運重物。
2.排便異常直接刺激痔核。便秘時用力排便使靜脈叢充血,腹瀉時頻繁擦拭引發(fā)黏膜損傷。養(yǎng)成晨起定時排便習慣,攝入20-30克膳食纖維(如燕麥、火龍果),便后用水清洗代替紙擦。
3.飲食不當誘發(fā)炎癥反應(yīng)。辣椒素刺激腸道黏膜,酒精擴張血管加重出血。發(fā)作期忌食火鍋、烈酒,選擇銀耳羹、香蕉等潤腸食物。每日飲水1500-2000ml,避免糞便干結(jié)。
藥物治療分為三類:外用藥如馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香能消腫;口服藥如地奧司明片改善微循環(huán);栓劑如太寧栓形成保護膜。手術(shù)治療適用于Ⅲ度以上痔瘡,包括膠圈套扎術(shù)、PPH吻合器術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。
痔瘡反復發(fā)作需綜合防治,急性期及時用藥緩解癥狀,緩解期通過提肛運動增強括約肌功能。每日溫水坐浴2次促進血液循環(huán),久坐人群使用中空坐墊減壓。若出現(xiàn)持續(xù)便血或劇烈疼痛,需排除直腸病變可能。
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