嬰兒發(fā)燒過后拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒后出現腹瀉多與病毒感染、藥物副作用或腸道菌群紊亂有關,需及時補液防脫水,調整飲食并觀察病情變化。
1. 病毒感染是常見誘因
輪狀病毒、諾如病毒等感染可能同時引發(fā)發(fā)熱和腹瀉。病毒損傷腸黏膜導致吸收功能障礙,表現為水樣便或蛋花湯樣便??刹杉S便樣本送檢病毒抗原檢測,確診后無需抗生素,重點維持水電解質平衡。母乳喂養(yǎng)需繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可換用無乳糖配方。
2. 藥物使用影響腸道功能
退燒藥如布洛芬可能刺激胃腸黏膜,抗生素可能破壞腸道菌群。記錄用藥與腹瀉的時間關聯性,必要時在醫(yī)生指導下調整用藥方案。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌散可幫助恢復菌群平衡,按說明書劑量服用5-7天。
3. 繼發(fā)性乳糖不耐受需警惕
腸黏膜受損后可能暫時性缺乏乳糖酶。觀察大便是否帶泡沫或酸臭味,檢測糞便pH值和還原糖。暫時回避普通配方奶,選用水解蛋白奶粉或添加乳糖酶的母乳。癥狀緩解后逐步過渡回常規(guī)飲食。
4. 家庭護理關鍵措施
使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,每次稀便后補充50-100ml。飲食選擇蘋果泥、焦米湯等低渣食物,避免高糖果汁。體溫超過38.5℃或出現血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少時需急診處理。記錄排便次數、性狀變化供醫(yī)生參考。
嬰兒腹瀉期間需密切監(jiān)測脫水體征,保持臀部清潔預防尿布疹。多數病例3-5天自行緩解,持續(xù)超過1周需排查寄生蟲感染或食物過敏等潛在原因。護理重點在于防止脫水和維持營養(yǎng),避免自行使用止瀉藥物。
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