持續(xù)發(fā)作狀態(tài)的癲癇怎樣護理
持續(xù)發(fā)作狀態(tài)的癲癇需要立即就醫(yī)并采取專業(yè)急救措施，同時家屬可配合進行安全防護和基礎(chǔ)護理。護理重點包括防止外傷、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、避免刺激因素及長期規(guī)范用藥管理。
1、防止外傷
癲癇大發(fā)作時需迅速移開周圍尖銳物品，在患者頭下墊軟物避免頭部撞擊。不可強行按壓抽搐肢體，防止骨折或肌肉拉傷。發(fā)作結(jié)束后協(xié)助側(cè)臥，防止嘔吐物誤吸。建議家中常備防撞角貼、急救毯等防護用品。
2、保持呼吸道通暢
發(fā)作期間解開衣領(lǐng)腰帶，清除口腔分泌物。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉不可強行撬開，避免牙齒脫落阻塞氣道。持續(xù)發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)立即呼叫急救，醫(yī)護人員可能需使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑等藥物終止發(fā)作。
3、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)
家屬需準(zhǔn)確記錄發(fā)作起始時間、持續(xù)時間、抽搐形式如單側(cè)/全身、有無大小便失禁等。可用手機拍攝視頻供醫(yī)生參考。這些信息有助于調(diào)整治療方案，如判斷是否需要增加丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片的劑量。
4、避免刺激因素
建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜、閃光刺激、情緒激動等誘因。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，限制咖啡因飲料。部分患者可能對卡馬西平片或奧卡西平片存在藥物敏感性，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
5、長期用藥管理
使用分藥盒定時定量服藥，不可自行減停藥物。定期復(fù)查血藥濃度和肝功能，如服用苯妥英鈉片需監(jiān)測牙齦增生情況。外出隨身攜帶癲癇急救卡，注明所服藥物如拉莫三嗪分散片等信息。建議加入患者互助組織獲取心理支持。
癲癇患者日常應(yīng)保持適度有氧運動如散步、游泳，避免高空作業(yè)等危險活動。飲食宜選擇高蛋白、低碳水化合物食物，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期與主治醫(yī)生溝通病情變化，必要時考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療。建立規(guī)范的發(fā)作記錄本，詳細(xì)記載用藥反應(yīng)和誘發(fā)因素，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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