自體脂肪填充淚溝是一種通過(guò)移植自身脂肪來(lái)改善淚溝凹陷的整形外科手術(shù)。該手術(shù)主要步驟包括脂肪抽吸、脂肪純化、脂肪注射，適用于面部輪廓塑形且效果相對(duì)持久。

一、脂肪抽吸

脂肪抽吸是手術(shù)的第一步，通常選擇大腿或腹部等脂肪較多部位作為供區(qū)。醫(yī)生會(huì)使用專用設(shè)備通過(guò)微小切口抽取適量脂肪組織。這個(gè)過(guò)程需要控制抽吸壓力以避免損傷脂肪細(xì)胞，確保脂肪活性。抽吸后需對(duì)供區(qū)進(jìn)行包扎，減少淤血或腫脹。選擇這些部位因?yàn)橹炯?xì)胞質(zhì)量較好，存活率相對(duì)較高。術(shù)后供區(qū)需要保持清潔，避免劇烈活動(dòng)。

二、脂肪純化

抽取的脂肪需經(jīng)過(guò)純化處理去除多余油脂、血液或破損細(xì)胞。常用方法包括靜置沉淀、離心或過(guò)濾，以提高脂肪純度。純化后的脂肪細(xì)胞更均勻，注射后能降低結(jié)節(jié)或鈣化風(fēng)險(xiǎn)。這一步對(duì)脂肪存活至關(guān)重要，不純的脂肪可能導(dǎo)致吸收過(guò)快或感染。純化過(guò)程在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，確保移植安全性。處理后脂肪應(yīng)盡快使用，避免細(xì)胞活性下降。

三、脂肪注射

純化脂肪通過(guò)細(xì)針分層注射到淚溝凹陷處。醫(yī)生需精準(zhǔn)控制注射量和層次，通常填充到皮下或骨膜上以避免血管損傷。注射時(shí)采用多點(diǎn)、少量方式，使脂肪均勻分布，提升平整度。過(guò)度填充可能導(dǎo)致腫脹或凹凸不平，而不足則需二次手術(shù)。術(shù)后局部可能有暫時(shí)性紅腫，需冷敷緩解。注射技巧直接影響效果自然度，建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

四、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理關(guān)鍵期為一周左右，需避免按壓或揉搓填充區(qū)域，防止脂肪移位。初期可能伴有腫脹、淤青，屬正?，F(xiàn)象，可通過(guò)醫(yī)生推薦的消炎藥膏緩解。飲食上避免辛辣食物，多補(bǔ)充維生素C幫助恢復(fù)。一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境，如桑拿。定期復(fù)查讓醫(yī)生評(píng)估脂肪存活情況，必要時(shí)進(jìn)行微量調(diào)整。良好護(hù)理能延長(zhǎng)效果，減少并發(fā)癥概率。

五、效果維持

自體脂肪填充效果通?？沙掷m(xù)數(shù)年，因移植脂肪部分會(huì)與周圍組織融合存活。存活率因人而異，與年齡、體質(zhì)或術(shù)后護(hù)理有關(guān)。未存活脂肪會(huì)被人體吸收，可能需1-2次補(bǔ)充注射達(dá)到理想效果。長(zhǎng)期維持需注意面部保養(yǎng)，如防曬和保濕，避免快速消瘦導(dǎo)致凹陷復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)不對(duì)稱或硬結(jié)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。總體而言，該方法優(yōu)勢(shì)在于材料來(lái)自自身，排斥反應(yīng)低。

術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋或魚肉，幫助組織修復(fù)；避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，減少熬夜以防加重眼部疲勞；短期內(nèi)勿化妝或使用刺激性護(hù)膚品，保持局部清潔；定期隨訪確?；謴?fù)進(jìn)度，如有異常紅腫或疼痛需及時(shí)就醫(yī)；結(jié)合健康生活習(xí)慣如適度運(yùn)動(dòng)，能提升整體效果持久性。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并遵循醫(yī)囑是保障安全的關(guān)鍵。