檢查男性不育有6個(gè)項(xiàng)目 懷孕前檢查男性先行

博禾醫(yī)生
關(guān)于不育,首先對(duì)男性座位進(jìn)行全面檢查,通過(guò)檢查確認(rèn)男性是否患有不育癥,有6項(xiàng)檢查措施:
一、精液檢查是測(cè)定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標(biāo),精液的參數(shù)是醫(yī)生首先需要知道的,患者需要注意的是3~5天在不同的房間進(jìn)行檢查
二、精漿生化檢測(cè)對(duì)精漿化學(xué)成分分析有助于對(duì)睪丸、前列腺、精囊腺功能的理解?;颊哂芯毫可?、無(wú)精癥、少精癥、不明原因的精子活動(dòng)力下降、附屬腺先天性缺陷和附屬腺疾病等情況時(shí),可進(jìn)行精漿生化檢查,常見(jiàn)的有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。
三、與男性不孕相關(guān)的微生物檢查,男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不孕,與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染相關(guān)的病原微生物有細(xì)菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等,常見(jiàn)的有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
四、與男性相關(guān)的內(nèi)分泌檢查,生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能,是男性不育癥的重要原因之一,內(nèi)分泌檢查主要是性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測(cè)定和HCG刺激試驗(yàn)等各種刺激試驗(yàn)。
五、與男性不育有關(guān)的遺傳學(xué)檢查、與男性有關(guān)的染色體和基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ),染色體和基因的異常會(huì)導(dǎo)致性分化異常和精子生成障礙,嚴(yán)重影響生殖功能。因此,對(duì)現(xiàn)有性別分化異?;蛏眢w有其他遺傳缺陷、無(wú)精子癥和嚴(yán)重少精子癥、遺傳病家族史、習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦進(jìn)行染色體和基因檢查具有重要意義。
六、前列腺液檢查前列腺炎可引起男性不育。前列腺液檢查可以為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。
孕前檢查男士請(qǐng)先行
據(jù)悉,男性檢查精液,可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。
孕前檢查日漸受到重視,卻得不到準(zhǔn)爸爸們的支持。最近,記者在懷孕前的門(mén)診看到,在檢查的人中,男女的比例明顯失調(diào)。
未來(lái)的母親王潔(化名)和丈夫預(yù)定今年10月生孩子,但懷孕前的檢查沒(méi)有得到丈夫的支持。王潔對(duì)記者說(shuō):結(jié)婚的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)行結(jié)婚檢查,所以想做孕前檢查。出乎意料的是,花了兩個(gè)月給丈夫做思想工作,丈夫以健康為理由拒絕了。
孕前檢查門(mén)診經(jīng)常遇到這樣的尷尬。據(jù)統(tǒng)計(jì),某月,該門(mén)診有329名未來(lái)父母要求檢查,其中女性為209人,男性為120人。為什么男人對(duì)孕前檢查感到羞恥?原本,大多數(shù)男性認(rèn)為生育方面女性很重要,而且大多數(shù)男性認(rèn)為自己很健康,特別是做過(guò)結(jié)婚檢查的男性很有自信,但事實(shí)并非如此。
在孕前檢查中,女性主要進(jìn)行病毒篩查、細(xì)菌微生物培養(yǎng)和病毒抗體檢查等,男性主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病。懷孕前門(mén)診的主治醫(yī)生說(shuō):準(zhǔn)父親對(duì)懷孕前的檢查認(rèn)識(shí)有誤解。生育是男女雙方的事情,即使準(zhǔn)媽媽負(fù)有更多的生育責(zé)任,也需要準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽一起做全面的檢查。
通過(guò)孕前檢查,快改變不良生活習(xí)慣。男性檢查精液,預(yù)測(cè)精液是否有活力,精液是否少。精子活力不足時(shí),必須從營(yíng)養(yǎng)上補(bǔ)充的少精子癥出現(xiàn)時(shí),男性必須戒除不吸煙、不喝酒、不穿緊內(nèi)衣等不良衛(wèi)生習(xí)慣,分析原因,決定是否采用輔助生殖技術(shù)。
為孕前檢查提供建議:
1、孕前2、3個(gè)月
準(zhǔn)備孕前檢查,孕前2~3個(gè)月最好。這樣有足夠的時(shí)間準(zhǔn)備,有問(wèn)題也能及時(shí)治療。同時(shí),醫(yī)生還可以給予孕前指導(dǎo),如妊娠注意事項(xiàng)、飲食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和身體健康準(zhǔn)備等,建議準(zhǔn)媽媽減輕工作壓力,充分休息,準(zhǔn)爸爸戒煙戒酒。
二、未婚檢查應(yīng)補(bǔ)課
孕前檢查項(xiàng)目不固定,醫(yī)生根據(jù)情況定制。對(duì)于沒(méi)有進(jìn)行婚前檢查的夫婦,醫(yī)生補(bǔ)充婚前檢查的項(xiàng)目,主要篩查傳染病、性病。
引男性不孕的常見(jiàn)因素
男性不育近幾年來(lái)成為人們議論的熱點(diǎn)話(huà)題,由于不孕不育患者的增多,男性自然也在增多,這是一般的常識(shí)。但目前的實(shí)際情況不僅如此,大量的臨床資料統(tǒng)計(jì)證實(shí),男性精子質(zhì)量問(wèn)題不容樂(lè)觀,甚至聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織都發(fā)出了警告,人類(lèi)的種子正在逐步走下坡路,正在出現(xiàn)足以讓人們格外重視的時(shí)刻。
在不育門(mén)診,檢查精液常規(guī)時(shí),數(shù)量低,質(zhì)量差,總量少。的確,以前精液的正常標(biāo)準(zhǔn)要求過(guò)高,真正合格的精液比以前少得多。其實(shí)不僅如此,男性不育的常見(jiàn)因素相當(dāng)麻煩。
男性不育的原因很多,并不是沒(méi)有分類(lèi)。男性不育主要分為功能正常性不育、功能障礙性不育、遺傳性疾病引起的不育三類(lèi)。
(1)精液異常:精子數(shù)量過(guò)少,活力減弱,形態(tài)異常。影響正常精子的因素是a先天性發(fā)育異常。雙側(cè)睪丸引起曲細(xì)管萎縮,妨礙精子發(fā)生的先天性睪丸發(fā)育不完全不能產(chǎn)生精子的b全身慢性消耗性疾病,如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過(guò)度緊張,有可能影響精子發(fā)生的性生活頻繁減少精液量的c局部原因:幼年腮腺炎合并睪丸炎
(2)精子運(yùn)輸受阻:精巢和輸精管結(jié)核堵塞輸精管,妨礙精子通過(guò),陽(yáng)萎早泄患者多不能使精子進(jìn)入陰道。
(3)免疫因素:精子、精漿在體內(nèi)對(duì)抗自己精子的抗體會(huì)導(dǎo)致男性不育,注射的精子自己凝聚,不能通過(guò)宮頸粘液。
(4)內(nèi)分泌功能障礙:甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、垂體功能減退等不孕。
不可忽視的還有輻射、部分金屬元素、部分藥物、酒精、農(nóng)藥、化肥、不良環(huán)境、部分食物、部分不良習(xí)慣、吸煙過(guò)多等因素,也會(huì)影響睪丸的生精上皮功能,導(dǎo)致精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降,甚至出現(xiàn)無(wú)精癥狀。如果影響睪丸的功能,睪酮水平下降,也會(huì)導(dǎo)致功能障礙、陽(yáng)痿等。
診斷和治療不育往往是男女雙方各種因素影響的結(jié)果,男女雙方必須全面檢查找出原因,是治療不育的關(guān)鍵。
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