前列腺炎的分類(lèi)是什么
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前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四類(lèi)。前列腺炎可能與感染、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀。
急性細(xì)菌性前列腺炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。患者可能出現(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,同時(shí)需臥床休息并增加水分?jǐn)z入。
慢性細(xì)菌性前列腺炎病程較長(zhǎng),癥狀反復(fù)發(fā)作,可能與尿路感染遷延不愈有關(guān)。典型表現(xiàn)包括下腹部隱痛、排尿不適、性功能障礙等。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
此類(lèi)前列腺炎病因復(fù)雜,可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)敏化等因素相關(guān)?;颊咧髟V會(huì)陰部、睪丸或腰骶部慢性疼痛,但實(shí)驗(yàn)室檢查常無(wú)明確感染證據(jù)。治療可采用α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片、植物制劑如普適泰片,配合物理治療和心理疏導(dǎo)。
無(wú)癥狀性前列腺炎通常通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn),前列腺液檢查存在炎癥指標(biāo)但無(wú)臨床癥狀。此類(lèi)患者一般無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo),警惕潛在病變發(fā)展。若合并其他泌尿系統(tǒng)疾病,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì)陰部的行為,保持規(guī)律作息。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、排尿困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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