可初步確診前列腺炎的三個檢查項(xiàng)目
博禾醫(yī)生
初步確診前列腺炎通常需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
通過直腸指檢獲取前列腺液樣本,檢測白細(xì)胞數(shù)量、卵磷脂小體分布及病原微生物。白細(xì)胞超過10個/高倍視野或卵磷脂小體減少提示炎癥,若檢出大腸埃希菌等致病菌可明確細(xì)菌性前列腺炎。該檢查需在醫(yī)生操作下進(jìn)行,急性感染期禁做前列腺按摩。
檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和亞硝酸鹽指標(biāo)。尿液中白細(xì)胞酯酶陽性或每微升超過5個白細(xì)胞提示尿路感染,可能繼發(fā)前列腺炎。中段尿培養(yǎng)可鑒別是否合并尿道炎,需注意采樣前清潔會陰部避免污染。
經(jīng)腹部或直腸超聲觀察前列腺形態(tài)、體積及血流信號。前列腺體積增大伴內(nèi)部回聲不均勻、血流增多符合炎癥表現(xiàn),還能排除前列腺增生或結(jié)石。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,但需提前排空腸道。
確診前列腺炎后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,急性期需臥床休息。建議每周進(jìn)行3-5次溫水坐浴,每次15分鐘緩解盆腔充血。定期復(fù)查前列腺液指標(biāo),避免久坐騎車等壓迫前列腺的行為。
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