葡萄膜炎白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎患者進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群略高,但通過合理的術(shù)前評(píng)估與炎癥控制,風(fēng)險(xiǎn)可以顯著降低,關(guān)鍵在于術(shù)前處理與術(shù)后管理。
葡萄膜炎引起的眼部炎癥會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,當(dāng)患者需要手術(shù)時(shí),由于眼內(nèi)炎癥狀態(tài)和免疫功能的不穩(wěn)定,可能增加術(shù)后并發(fā)癥的概率,如眼內(nèi)炎、術(shù)后炎癥加重或視網(wǎng)膜水腫等問題。手術(shù)前需要確保葡萄膜炎處于穩(wěn)定或緩解期,這通常需要眼科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,包括炎癥活動(dòng)情況、視網(wǎng)膜及后鞏膜狀態(tài)的檢查。術(shù)前醫(yī)生可能會(huì)建議使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,例如潑尼松、環(huán)孢素等,通過藥物降低炎癥水平,使手術(shù)條件達(dá)到最佳狀態(tài)。手術(shù)中多選用現(xiàn)代化的超聲乳化技術(shù),結(jié)合人工晶體植入,手術(shù)器械微創(chuàng)操作降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵?;颊咝枰裱t(yī)囑使用抗生素滴眼液或激素眼藥水,如左氧氟沙星、曲安奈德點(diǎn)滴方案,來預(yù)防感染和炎癥反彈。還要定期復(fù)查,監(jiān)控是否出現(xiàn)黃斑水腫或繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥?;颊邞?yīng)避免過早從事用眼過多或劇烈運(yùn)動(dòng),增加眼部恢復(fù)負(fù)擔(dān)。在飲食方面,增加含維生素C、維生素A的食物,有助于視力恢復(fù),如橙子、胡蘿卜等。若發(fā)現(xiàn)眼部異常,如視力急劇下降或眼壓升高,應(yīng)盡快前往醫(yī)院處理。
通過系統(tǒng)管理和術(shù)后密切跟進(jìn),大部分患者術(shù)后恢復(fù)良好。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,控制炎癥和遵守術(shù)后護(hù)理建議是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
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