打肝素后血小板不降反升
博禾醫(yī)生
打肝素后血小板不降反升可能是過度抗凝引起的。
肝素是一種抗凝藥物,通過抑制凝血因子的活性來預(yù)防血栓形成。在正常情況下,隨著肝素劑量的增加,其抗凝效果增強(qiáng),血小板數(shù)量會逐漸下降。但是,如果肝素用量過大或者患者對肝素敏感度過高,會導(dǎo)致血液過度稀釋和出血傾向,進(jìn)而刺激骨髓造血功能,使血小板反應(yīng)性增高,出現(xiàn)血小板不降反升的現(xiàn)象。這種情況需要及時調(diào)整肝素劑量或停用,并咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。
此外,還應(yīng)考慮是否存在原發(fā)疾病導(dǎo)致血小板增多,如巨球蛋白血癥、真性紅細(xì)胞增多癥等。這些疾病可能導(dǎo)致血小板壽命延長,從而使得血小板計數(shù)升高。
需要注意的是,在使用肝素期間,應(yīng)定期監(jiān)測血小板計數(shù)以及其他凝血指標(biāo),以確保治療效果和安全性。同時,應(yīng)注意觀察是否有出血傾向,并避免劇烈運(yùn)動和碰撞,以免加重出血風(fēng)險。
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