流產(chǎn)怎么辦?

博禾醫(yī)生
流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、清宮手術(shù)、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式處理。流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、外傷刺激、免疫因素等原因引起。
早期流產(chǎn)發(fā)生后需絕對臥床1-3天,避免體力勞動和劇烈運(yùn)動。保持會陰清潔,使用醫(yī)用護(hù)理墊觀察出血量,出血量超過平時月經(jīng)量2倍或持續(xù)3天以上需就醫(yī)。臥床時抬高下肢15度有助于減少盆腔充血。
不完全流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。黃體功能不足者需服用黃體酮軟膠囊維持激素水平。藥物流產(chǎn)后可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道流血,屬于正常藥物反應(yīng)。
對于妊娠組織殘留超過2厘米的病例,需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。手術(shù)采用靜脈麻醉,操作時間10-15分鐘,術(shù)后使用縮宮素鼻噴霧劑幫助子宮復(fù)舊。清宮后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,防止宮腔感染。
流產(chǎn)可能引發(fā)自責(zé)、抑郁等情緒,建議通過專業(yè)心理咨詢疏導(dǎo)??蓞⒓踊ブ〗M分享經(jīng)歷,伴侶應(yīng)給予充分情感支持。持續(xù)性情緒低落超過2周需警惕抑郁癥,應(yīng)及時心理科就診。
流產(chǎn)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔度,檢測血HCG水平直至恢復(fù)正常。3次月經(jīng)周期后可行輸卵管造影評估生育功能。有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者需進(jìn)行凝血功能、染色體等專項(xiàng)檢查。
流產(chǎn)后1個月內(nèi)避免重體力勞動和冷水刺激,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,推薦食用瘦肉、動物肝臟、菠菜等。保持每日8小時睡眠,3個月后再考慮備孕。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即急診處理。建議6個月后進(jìn)行孕前檢查,評估子宮恢復(fù)情況后再計(jì)劃妊娠。
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