腸易激綜合征是什么癥狀

博禾醫(yī)生
腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習慣改變等癥狀。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、胃腸動力異常、腸道菌群紊亂、精神心理因素、食物不耐受等因素有關。癥狀通常反復發(fā)作,但不會導致腸道結構損傷。
腹痛是腸易激綜合征最常見的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后常可緩解。腹痛可能與腸道平滑肌收縮異常或內臟高敏感性有關。腹痛發(fā)作時可嘗試熱敷腹部,避免進食辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等藥物調節(jié)胃腸動力。
腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或腹部膨隆,多與腸道氣體過多或腸道蠕動異常有關。腹脹常在進食后加重,夜間可減輕。建議患者少食多餐,避免食用易產氣食物如豆類、洋蔥等。必要時可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、復方消化酶膠囊等藥物緩解癥狀。
腹瀉型腸易激綜合征患者可出現(xiàn)排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或糊狀,但一般不伴有發(fā)熱、血便等報警癥狀。腹瀉可能與腸道蠕動過快、膽汁酸吸收不良等因素有關。患者應注意補充水分,避免高脂飲食??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等藥物控制癥狀。
便秘型腸易激綜合征患者表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少,糞便干硬。便秘可能與結腸傳輸減慢、盆底肌協(xié)調障礙有關。建議增加膳食纖維攝入,適量運動。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
部分患者會出現(xiàn)突然且強烈的排便欲望,尤其在進食后或晨起時明顯,可能與直腸敏感性增高有關。建議患者識別并避免誘發(fā)因素,進行盆底肌訓練。癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用解痙藥物如顛茄磺芐啶片。
腸易激綜合征患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上建議采用低FODMAP飲食,限制攝入乳糖、果糖等不易吸收的短鏈碳水化合物。適當進行有氧運動如散步、游泳等有助于改善癥狀。若出現(xiàn)體重下降、夜間腹痛、血便等報警癥狀,應及時就醫(yī)排除器質性疾病。
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