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一只耳朵流水怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#耳朵

一只耳朵流水可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、耵聹栓塞等因素有關(guān)。該癥狀通常由感染、外傷、過敏反應(yīng)或耳道堵塞導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳道分泌物增多、瘙癢、疼痛或聽力下降。

1、外耳道炎

外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染引起,常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳?;颊邥?huì)出現(xiàn)耳道紅腫、黃色分泌物伴疼痛,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至耳周皮膚。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過咽鼓管侵入中耳。典型癥狀為耳痛、流膿及發(fā)熱,膿液初期為漿液性后轉(zhuǎn)為黏稠膿性。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合苯酚甘油滴耳液緩解疼痛,鼓膜膨出者可能需鼓膜切開引流。

3、鼓膜穿孔

外傷或中耳炎可導(dǎo)致鼓膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛后出現(xiàn)血性或清水樣分泌物,可能伴隨耳鳴和聽力減退。小穿孔多可自愈,期間需避免耳道進(jìn)水,禁止用力擤鼻。大穿孔或繼發(fā)感染時(shí)需使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染,必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

4、外耳道濕疹

過敏體質(zhì)者接觸洗發(fā)水、耳飾等致敏物后易發(fā),耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴淡黃色滲液,瘙癢明顯。治療需消除過敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏,滲液多時(shí)用硼酸溶液濕敷。反復(fù)發(fā)作者可口服氯雷他定片抗過敏。

5、耵聹栓塞

耵聹分泌過多或排出受阻時(shí)會(huì)形成硬塊堵塞耳道,遇水膨脹后刺激皮膚產(chǎn)生稀薄分泌物。自行掏挖可能損傷耳道,建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除。合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星滴耳液。

日常需避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳道流液持續(xù)超過3天、分泌物帶血、發(fā)熱或眩暈等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。治療期間保持耳部清潔干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道口,按醫(yī)囑規(guī)范用藥避免癥狀反復(fù)。

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