耳朵里面有皮一樣的東西

博禾醫(yī)生
耳朵里面有皮一樣的東西可能是耳道皮膚脫屑、耵聹栓塞或外耳道炎等引起的。常見原因主要有耳道干燥、真菌感染、濕疹、外傷性剝脫、外耳道膽脂瘤等。建議避免自行掏挖,及時就醫(yī)明確診斷。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致耳道皮膚脫屑,表現(xiàn)為薄片狀皮屑堆積??墒褂冕t(yī)用礦物油滴耳軟化,避免使用棉簽過度刺激。伴隨瘙癢時需排除過敏因素。
外耳道真菌感染常見曲霉菌或念珠菌,表現(xiàn)為白色絮狀皮屑伴潮濕感。需耳鏡確診后使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部治療,同時保持耳道干燥。
過敏性濕疹可導(dǎo)致耳道皮膚紅斑、脫屑及滲出??赡芘c接觸洗發(fā)劑或金屬耳飾有關(guān)。建議使用氫化可的松軟膏聯(lián)合氯雷他定片,嚴(yán)重時需口服潑尼松片。
不當(dāng)掏耳或異物損傷可引起耳道表皮剝脫,形成片狀痂皮。需停用挖耳工具,預(yù)防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染,通常1-2周自愈。
角質(zhì)層異常增生形成珍珠樣皮屑團塊,可能壓迫骨質(zhì)。需CT檢查后行膽脂瘤切除術(shù),術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,復(fù)發(fā)需二次清理。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時可用防水耳塞防止進水。出現(xiàn)耳痛、流膿或聽力下降需立即就診。飲食注意補充維生素A和鋅元素,有助于維持皮膚屏障功能。耳道瘙癢時勿用尖銳物品搔抓,可用溫?zé)嵘睇}水輕柔沖洗。
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