西醫(yī)治療瞼板腺惡性腫瘤的常規(guī)方法

博禾醫(yī)生
西醫(yī)治療瞼板腺惡性腫瘤的常規(guī)方法:
1、瞼板腺癌主要是手術(shù)治療,放療不敏感,只能作為輔助治療。眼瞼腺癌應(yīng)在手術(shù)過程中進行冷凍切片診斷,邊緣為陰性,然后進行修復(fù)手術(shù)。根據(jù)眼瞼腺癌切除術(shù)后的組織缺的大小和形狀設(shè)計不同的修復(fù)方案。為了使整復(fù)手術(shù)達到最佳的治療效果,將Mohs應(yīng)用于顯微手術(shù)。
2、在手術(shù)過程中,首先切除肉眼可見的腫瘤,然后在顯微鏡下檢查腫瘤邊緣的薄水平切片。將腫瘤分成四等分,標(biāo)記每個部分的邊緣,準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)任何未清除的腫瘤細(xì)胞,直到每個邊緣和底部沒有腫瘤細(xì)胞殘留。該方法為水平取樣提高了病變邊緣和底部腫瘤細(xì)胞的檢出率,為確保腫瘤組織的徹底清除和良好的預(yù)后提供了可靠的依據(jù)。
Mohs顯微手術(shù)有兩個優(yōu)點:
一是治愈率高,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率低。該方法采用水平取樣,不僅可以檢測病變側(cè)面,還可以檢測病變底部是否有殘余腫瘤;
二是最大限度地保存正常組織,避免不必要的手術(shù)傷口擴大,對敏感的眼瞼美容部位起著重要作用。
3、對于無明顯損傷的眼瞼腫瘤,手術(shù)切除術(shù)和切除術(shù)后的病理檢查對降低誤診率和提高檢出率具有重要意義,并對患者的預(yù)后產(chǎn)生長期影響。近年來,對Mohs微外科手術(shù)Mohs'micrographicsurgery隨著意識的加深,手術(shù)逐漸成為治愈眼瞼腺癌的可能。手術(shù)方法和重建材料的選擇主要取決于病變部位、腫瘤大小、滲透深度和患者的整體情況。其原則是在盡可能徹底切除腫瘤組織的前提下,充分考慮患者的美容問題和眼瞼的功能。除切除治療外,還可進行化學(xué)治療、放療、光動力治療、基因治療和微波治療。
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