粉碎性骨折后腿變短了

博禾醫(yī)生
粉碎性骨折后腿變短可能與骨折愈合不良、骨缺損或關(guān)節(jié)攣縮等因素有關(guān)。粉碎性骨折是指骨折處骨質(zhì)碎裂成多塊,嚴(yán)重時(shí)可影響骨骼的正常愈合和長度恢復(fù)。
粉碎性骨折后出現(xiàn)腿變短通常與骨折端對位不佳有關(guān)。骨折后若復(fù)位不理想,骨骼可能在錯(cuò)位狀態(tài)下愈合,導(dǎo)致患肢短縮。骨折嚴(yán)重時(shí)可能伴隨骨缺損,骨骼無法完全再生填補(bǔ)缺損部位,也會(huì)造成肢體長度差異。骨折后長期制動(dòng)可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,進(jìn)一步加重肢體短縮。部分患者可能因骨折累及骨骺板,影響骨骼生長發(fā)育,導(dǎo)致進(jìn)行性肢體不等長。
粉碎性骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線片監(jiān)測骨折愈合情況。早期發(fā)現(xiàn)肢體短縮可通過骨牽引、外固定架逐漸延長等方式矯正。骨折愈合后遺留的短縮畸形可能需要截骨矯形術(shù)或肢體延長術(shù)治療??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,配合物理治療預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。營養(yǎng)方面需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)骨痂形成。
粉碎性骨折患者應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期測量雙下肢長度差異,超過1厘米的短縮可能影響步態(tài)和脊柱平衡,需及時(shí)就醫(yī)評估。日常生活中可使用矯形鞋墊暫時(shí)調(diào)整步態(tài)差異,但根本解決仍需專業(yè)骨科干預(yù)。術(shù)后康復(fù)期間保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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