心律失?;颊哂心男z查方法

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心律失常患者可通過心電圖檢查、動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟電生理檢查、超聲心動圖檢查、運動負荷試驗等方法診斷。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
心電圖檢查是診斷心律失常最常用的方法,通過記錄心臟電活動判斷心律類型。該檢查可快速識別房顫、室性早搏等常見心律失常,適用于突發(fā)心悸或常規(guī)體檢。檢查時需暴露胸部及四肢連接導聯(lián)電極,無創(chuàng)且耗時短。對于陣發(fā)性心律失??赡苄杞Y合其他檢查手段。
動態(tài)心電圖監(jiān)測通過24-48小時連續(xù)記錄心電活動,提高陣發(fā)性心律失常檢出率。受檢者需佩戴便攜式記錄儀進行日?;顒?,同步記錄癥狀與心電圖變化。該方法能捕捉夜間心律失常、偶發(fā)早搏等常規(guī)心電圖易漏診的情況,尤其適用于癥狀發(fā)作不頻繁的患者。
心臟電生理檢查通過導管介入技術直接記錄心內電信號,精確定位異常起搏點或傳導路徑。該檢查用于復雜心律失常如房室折返性心動過速的機制分析,可同步進行射頻消融治療。屬于有創(chuàng)檢查,需在導管室完成,術前需評估出血風險及造影劑過敏史。
超聲心動圖檢查評估心臟結構與功能,排查器質性心臟病導致的心律失常。通過超聲波成像可發(fā)現(xiàn)心肌病、瓣膜病變等病因,測量心腔大小及射血分數。該檢查無輻射,適用于合并心力衰竭癥狀的患者,對房顫血栓風險評估具有重要價值。
運動負荷試驗通過運動誘發(fā)心肌缺血相關的心律失常,常用平板或踏車方式逐步增加負荷。該檢查可檢測運動誘發(fā)的室性心動過速、竇房結功能不全等情況,評估心律失常與體力活動的關系。檢查過程需密切監(jiān)測血壓及心電圖變化,存在急性心肌梗死風險者禁用。
心律失?;颊呷粘P璞苊鉂獠?、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。建議記錄心悸發(fā)作的時間、誘因及持續(xù)時間,復診時提供給醫(yī)生參考。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,遵醫(yī)囑定期復查心電圖。突發(fā)嚴重心悸伴意識模糊時須立即就醫(yī)。
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