結(jié)膜炎的治療方法
博禾醫(yī)生
結(jié)膜炎可通過(guò)冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、抗過(guò)敏滴眼液等方式治療。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激、化學(xué)刺激等原因引起。
冷敷適用于急性期結(jié)膜充血腫脹的情況,能緩解局部灼熱感和瘙癢。使用干凈毛巾包裹冰袋敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者冷敷時(shí)可配合生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解干眼癥繼發(fā)的結(jié)膜刺激癥狀。適用于長(zhǎng)期用眼過(guò)度、環(huán)境干燥導(dǎo)致的慢性結(jié)膜炎。使用時(shí)每日滴注3-4次,需避開角膜接觸鏡佩戴時(shí)段。含防腐劑的人工淚液不建議連續(xù)使用超過(guò)兩周。
細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗生素。淋球菌感染需配合頭孢曲松鈉靜脈注射。用藥前需清潔眼部分泌物,滴藥后按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。癥狀緩解后仍需完成7天療程,避免復(fù)發(fā)。
病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液治療腺病毒或皰疹病毒感染。急性期每2小時(shí)滴注一次,配合干擾素凝膠增強(qiáng)療效。需注意病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,患者毛巾等物品應(yīng)單獨(dú)消毒處理。
過(guò)敏性結(jié)膜炎推薦使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等組胺抑制劑。季節(jié)性發(fā)作前兩周開始預(yù)防性用藥效果更佳。嚴(yán)重者可短期聯(lián)用地塞米松滴眼液,但激素類藥物使用不超過(guò)一周,需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼導(dǎo)致交叉感染。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,患者需單獨(dú)使用毛巾、枕頭等物品。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,外出佩戴防護(hù)眼鏡。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí)注意定時(shí)休息,保持環(huán)境濕度。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或角膜混濁需立即就醫(yī)。
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