陰道痙攣需要做的檢查項目
博禾醫(yī)生
陰道痙攣檢查項目需要進(jìn)行
婦科超聲檢查婦科檢查
(1)醫(yī)生首先看病人的外陰,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)陰道痙攣、腿內(nèi)側(cè)或會陰肌肉強直或陣陣抽搐。此時,需要確定肌肉收縮是否是隨機收縮,因為當(dāng)有隨機收縮時,醫(yī)生將無法確定是否有隨機痙攣。方法是讓患者完全放松,深呼吸,與患者交談,以轉(zhuǎn)移高度集中的精神緊張,患者完全放松后隨機收縮引起的肌肉緊張將消失。患者隨意收縮的原因包括緊張、雙腿內(nèi)收或試圖離開檢查臺。
(2)然后進(jìn)行外陰觸診檢查,首先向患者展示戴手套的手指,告訴患者醫(yī)生將分開陰唇,檢查前庭、尿道口等外部結(jié)構(gòu)。然后慢慢分開陰唇,隨時提醒患者不要緊張和害怕,注意檢查陰唇、陰蒂、尿道口、陰道口,注意是否有痙攣。
(3)下一步是檢查陰道的淺部,即陰道管外段的三分之一。首先向患者展示涂有潤滑劑的手指,然后輕輕地將手指放在陰道開口處,施加輕微壓力,詢問患者是否感到不適,是否能忍受。邊檢查邊交談有助于患者的放松和舒適。當(dāng)患者不緊張或明顯不適時,將手指慢慢插入陰道2-5厘米。插入手指時,向后施加一點壓力,而不是直接向前刺傷。如果發(fā)現(xiàn)陰道口周圍的肌肉沒有痙攣性收縮或縮小環(huán),可以做出診斷。這個發(fā)現(xiàn)會讓病人感到驚訝,因為她過去很可能沒有意識到這個問題,或者錯誤地認(rèn)為自己的處女膜太厚了。這種檢查以可見和動態(tài)的形式向伴侶證實了陰道關(guān)閉的本質(zhì)。例如,前面提到的年輕女子在體檢后得知自己患有陰道痙攣后立即感到內(nèi)疚,覺得過去責(zé)怪男子“陽痿”太無知了,男子懷疑云不再緊張。
外陰觸診、深部觸診、窺鏡檢查、巴氏染色涂片檢查、陰道分泌物培養(yǎng)等診斷性骨盆檢查。
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