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高鈣血癥的病因及治療

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#高鈣血癥

血清白蛋白是血清中的主要蛋白成分,在維持血液膠體滲透壓力、體內(nèi)代謝物代謝等方面起著重要作用。白蛋白是血液循環(huán)中的主要鈣結(jié)合蛋白,血清濃度正常時(shí)血清鈣的正常值也有范圍,臨床上血清鈣的正常值為2.25~2.75mmol/L,血清鈣超過2.75mmol/L時(shí)高鈣血癥。那么高血鈣因是什么?你怎么治療?

一、高血鈣病因

1、腫瘤的發(fā)生:約20%的惡性腫瘤患者患有高鈣血癥,一些惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭直接破壞骨頭組織,釋放骨頭鈣,引起高鈣血癥

2、甲狀腺激素分泌過剩:甲狀腺激素分泌過多時(shí)骨頭組織吸收增大,大量鈣釋放,引起高血鈣的

3、甲狀腺激素減少,引起高血癥的應(yīng)用:此類藥物引起人體內(nèi)體血液排放過多,降低血液容量、腎小管內(nèi)吸收過多,引起高血癥狀的應(yīng)用程度增大,引起高血癥狀的應(yīng)用程度增加。

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專家觀點(diǎn)

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  • 高鈣血癥容易與哪些疾病混淆?
    回答:要和可引起高鈣血癥的有關(guān)疾病鑒別表1:①惡性腫瘤性高鈣血癥。②多發(fā)性骨髓瘤。③三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。④結(jié)節(jié)病。⑤維生素A或D中毒。⑥甲狀腺功能亢進(jìn)。⑦繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑧假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑨鈣受體病等。選擇性靜脈插管從甲狀腺、腫瘤引流區(qū)和外周靜脈取血,比較血pTH或氨基端pTH可明確pH值Tp和異源性pTH分泌瘤的診斷。
    高鈣血癥與過度補(bǔ)鈣有關(guān)嗎
    回答:患者如果過量補(bǔ)充鈣質(zhì)是會造成高鈣血癥的產(chǎn)生。生活中很多人們都喜歡自行購買一些鈣片來補(bǔ)充,可實(shí)際上補(bǔ)充鈣質(zhì)是需要在一定運(yùn)動的促進(jìn)下,才可以達(dá)到想要的效果。如果不運(yùn)動的情況下過量補(bǔ)充鈣片,或是通過其它方式來進(jìn)行補(bǔ)鈣,就很容易出現(xiàn)高鈣血癥的問題。另外,還有以下情況會造成高鈣血癥發(fā)生的幾率:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、噻嗪類利尿藥、肢端肥大癥、腎衰竭。因此,想要預(yù)防高鈣血癥的發(fā)生,平時(shí)一定要注意自己飲食問題以及作息問題,同時(shí)還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
    高鈣血癥能打新冠疫苗嗎
    回答:高鈣血癥患者是否可以打新冠疫苗,要看患者的病情情況。高鈣血癥患者會出現(xiàn)明顯的不適癥狀,比如情緒不穩(wěn)定、高燒、嗜睡、肌張力松弛等,如果是在急性發(fā)作期的患者,是不能打新冠疫苗的,因?yàn)榇蛞呙缬锌赡軙又夭∏榈?。如果高鈣血癥患者經(jīng)過及時(shí)治療,現(xiàn)在血鈣水平恢復(fù)正常,患者也沒有明顯的不適,這種情況是可以打新冠疫苗的。
    兒童高鈣血癥怎么處理
    回答:相關(guān)孩子的高鈣血癥能夠由以下發(fā)病原因所造成,例如小于1周歲的孩子皮下脂肪的壞死,大概是william綜合征,還有家屬性低尿鈣高鈣血癥,小于1周歲的兒童重要甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,制動,兒童低齡血癥等。
    找不到高鈣血癥的原因
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過血液查驗(yàn)、心電圖查驗(yàn)等查出來。血鈣添加超過2.75mmoll,一般超過3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。
    如何處理輕度高鈣血癥?
    回答:輕度高鈣血癥一般不能自愈。血清總鈣的正常值應(yīng)該是2.25-2.6mmolL,假如超過2.75mmolL超過2.75mmolL時(shí),就是高鈣血癥。
    不治療高鈣血癥怎么辦?
    回答:高體循環(huán)的動脈血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性通常是隨著歲數(shù)增大,動脈逐漸軟化,彈性變差大概一些遺傳因素引發(fā)的;繼發(fā)性的高體循環(huán)的動脈血壓關(guān)鍵是因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增加癥等引發(fā)。
    如何預(yù)防高鈣血癥?
    回答:防止高鈣血癥要積極醫(yī)治原發(fā)疾病。結(jié)節(jié)病引發(fā)高鈣血癥者為2%~12%。很多癌癥可并發(fā)高鈣血癥。以乳腺癌、骨腫瘤、肺癌、胃癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤、突發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病等較為常見,其中乳腺癌約13可出現(xiàn)高鈣血癥。
    如何檢查高鈣血癥?
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過血液檢測、心電圖檢測等查出來。要多注重休息,要防止勞累過分。血鈣添加超過2.75mmoll,一般超過3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。要多注重休息,要防止勞累過分。
    高鈣血癥是常見癥狀嗎?
    回答:病患血液中的鈣離子假如超過2.75mmoll,便能夠診療為高鈣血癥。當(dāng)病患存在高鈣血癥的時(shí)候,會有肌肉重要損失的現(xiàn)象,甚至有大概會出現(xiàn)暫時(shí)性的部分損失運(yùn)動功能。
    為什么高鈣血癥不能吃鈣片?
    回答:高鈣血癥可出現(xiàn)疲倦、乏力、頭痛、抑郁;厭食、惡心、嘔吐、排便次數(shù)減少、消化道潰瘍;煩渴、多尿、結(jié)石;關(guān)節(jié)痛、肌痛、有力;骨痛出現(xiàn)為腰背、髖部或四肢骨痛為主,可伴隨壓痛和行走困難。
    高鈣血癥怎么處理ppt
    回答:高鈣血癥的重要出現(xiàn)有以下的方面:1.會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的病癥。3.會出現(xiàn)惡性嘔吐的病癥。2.會出現(xiàn)渾身乏力的現(xiàn)象。4.會出現(xiàn)排便次數(shù)減少的癥狀。故骨髓瘤病患應(yīng)盡可能采取包括蛋白酶體抑制劑免疫調(diào)節(jié)劑新藥的計(jì)劃醫(yī)治。
    治療高鈣血癥的方法有哪些?
    回答:高鈣血癥的患者可以使用藥物治療,臨床上常用的藥物有呋塞米等,可以增加患者尿鈣的排泄,并且還可以降低血鈣。另外還可以使用降鈣素以及磷酸素類的藥物,降低患者的血鈣,并且還可以控制甲狀旁腺激素的分泌,常用的有桂魚降鈣素、鰻魚降鈣素以及帕米膦酸鈉等藥物治療。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥會出現(xiàn)全身疲勞和疲勞,對周圍的人或周圍的事物沒有反應(yīng)。此外,如果高鈣血癥更嚴(yán)重,也可能出現(xiàn)四肢無力、行為異常、頭痛等癥狀,甚至出現(xiàn)他們不知道在哪里,不斷判斷是早上還是下午,晚上還是白天,有些會出現(xiàn)異常興奮和喊叫等癥狀。
    高鈣血癥不能吃什么
    回答:高鈣血癥能夠多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,維持營養(yǎng)充分,例如瘦肉、魚肉、菌類、水果等。在平常生活中要縮小攝取高鈣食品,例如牛奶、豆?jié){。
    孕婦高鈣血癥如何治療
    回答:孕婦有大概會得高鈣血癥。假如在懷孕時(shí)期食用含鈣的食品量比較多,因此且及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)過量,就有大概會引發(fā)高鈣血癥。因此在懷孕時(shí)期盡可能不要食用過量含鈣的食品,因此且也不要盲目選擇補(bǔ)鈣,以避免對身體健康導(dǎo)致作用。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥的患者會出現(xiàn)全身乏力以及倦怠,而且對周圍人或者是周圍的事無反應(yīng)等癥狀。另外如果高鈣血癥比較嚴(yán)重時(shí),還可能會出現(xiàn)四肢無力以及行為異常、頭痛等癥狀,甚至還會出現(xiàn)自己不知道在哪,而且不斷的判斷是上午還是下午,以及晚上還是白天,部分患者還會現(xiàn)異常興奮以及大喊大叫等癥狀。
    移植后腹水消退的前兆
    回答:移植后腹水消退的前兆主要表現(xiàn)為腹部逐漸平坦、腹脹感緩解、尿量增加、食欲恢復(fù)和全身癥狀改善。此時(shí)患者通常會感到體內(nèi)不適減輕,提示治療起效。但需要根據(jù)具體病情密切監(jiān)測,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估和處理。 1、腹水消退的原因 腹水的消退通常與治療起效和身體自我調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)有關(guān)。腹水多由手術(shù)后肝功能障礙、液體平衡紊亂或炎癥引起,隨著病因控制,這些問題逐漸恢復(fù): 藥物治療:常用藥物包括利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米減少腹腔內(nèi)液體積聚,白蛋白靜脈輸注改善膠體滲透壓,降低腹水形成。醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。 感染控制:針對感染性腹水,應(yīng)聯(lián)合使用抗生素治療。在癥狀緩解后需要繼續(xù)鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。 營養(yǎng)和飲食調(diào)節(jié):合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及控制鹽分?jǐn)z入有助于調(diào)節(jié)體液平衡。例如,堅(jiān)持低鈉飲食和高蛋白營養(yǎng),如雞胸肉、雞蛋清和魚蝦等能為腹水吸收提供支持。 2、腹水消退的典型前兆 腹水消退時(shí),患者往往會感受到較為明顯的身體變化,這些變化是身體逐漸恢復(fù)健康的信號: 腹部逐漸平坦:這是最直接的消退信號,常伴隨著穿衣時(shí)腰圍縮小。 腹部不適緩解:腹脹、壓迫感減輕,有時(shí)甚至完全消失。 尿量增加:因?yàn)轶w液平衡逐漸恢復(fù),通過利尿劑治療或自身體質(zhì)調(diào)節(jié),尿量開始增加。 全身浮腫減少:一些患者除腹水外還伴隨四肢浮腫,浮腫緩解表明體內(nèi)多余液體逐漸代謝。 體力與精力改善:消化功能增強(qiáng)、食欲恢復(fù),身體變得較為輕松是常見的良好信號。 3、注意與護(hù)理建議 雖然腹水消退通常表明疾病對治療有所應(yīng)答,但患者仍需注意科學(xué)護(hù)理及恢復(fù)中的潛在問題: 持續(xù)密切監(jiān)測腹圍、尿量和體重變化。 定期復(fù)查凝血功能、肝功能等指標(biāo),明確健康改善程度。 避免過度活動導(dǎo)致腹腔壓升高,建議逐步恢復(fù)日常活動。 如果再次出現(xiàn)明顯腹脹或腹水反復(fù),應(yīng)立即就醫(yī),排除其他并發(fā)癥。 移植后腹水逐漸消退是一種好的信號,但并不能放松警惕。消退期間建議患者遵從醫(yī)生指導(dǎo),科學(xué)調(diào)整治療方案、鞏固療效。如果腹水未完全消退或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)進(jìn)一步查明原因以獲得精準(zhǔn)治療。
    高燒可以喝牛奶嗎
    回答:高燒時(shí)可以適量喝牛奶,但需根據(jù)具體情況來決定,尤其要考慮病人體質(zhì)和乳糖耐受性。牛奶富含營養(yǎng),是恢復(fù)體力的良好補(bǔ)充,但發(fā)燒時(shí)消化功能較弱,不宜過量飲用。選擇少量、多次飲用的方式能夠幫助補(bǔ)充能量而不加重腸胃負(fù)擔(dān)。 1、營養(yǎng)補(bǔ)充:牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和多種維生素,是身體在高燒時(shí)能量供應(yīng)的好來源。發(fā)燒期間,身體需要額外的熱量和營養(yǎng),以支持免疫系統(tǒng)對抗感染。喝些牛奶能有效幫助補(bǔ)充部分所需的營養(yǎng)。 2、消化吸收:發(fā)燒時(shí),人體的消化功能可能減弱,食物的消化和吸收能力降低。牛奶中含有乳糖,對于乳糖不耐受者來說,可能會引發(fā)腹脹或腹瀉癥狀。需考慮個(gè)人對乳制品的耐受性,如果有乳糖不耐癥,應(yīng)選擇乳糖分解牛奶或其他替代品。 3、攝入量和方式:建議在高燒時(shí),每次飲用100-150毫升牛奶即可。避免過量飲用,以免引起消化不適。可以選擇溫?zé)崤D?,避免因飲用冷飲?dǎo)致體溫調(diào)節(jié)困難或胃腸道不適。 高燒期間喝牛奶不僅能夠補(bǔ)充能量,也是對身體進(jìn)行營養(yǎng)支持的一種方式,但應(yīng)根據(jù)個(gè)人狀況量力而為。注意每次的飲用量和溫度,避免冷飲,以助于消化吸收。根據(jù)身體對牛奶的反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整,確保在獲得營養(yǎng)補(bǔ)充的同時(shí),不增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。如果發(fā)燒嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)。
    激光祛斑一般要幾天可以看出效果
    回答:激光祛斑一般在治療后7-14天可以看到初步的效果,但具體時(shí)間因人而異,主要受斑點(diǎn)種類、皮膚狀態(tài)以及術(shù)后護(hù)理的影響。為達(dá)到最佳效果,可能需要多次治療并結(jié)合良好的日常護(hù)理。 1、激光祛斑效果的時(shí)間因何不同 激光祛斑通過分解皮膚中的黑色素并促進(jìn)其代謝來改善色斑問題,其效果受多方面因素影響: 色斑類型:雀斑與曬斑較淺,部分人可能在一周內(nèi)初見成效;而黃褐斑或真皮斑較深,效果顯現(xiàn)時(shí)間可能需2-4周甚至更長,通常需要多次治療。 皮膚代謝能力:年輕、代謝較快的人群通常能更快看到效果,老年人或皮膚代謝減緩者可能需要更長時(shí)間。 設(shè)備與技術(shù):使用先進(jìn)激光設(shè)備如Q開關(guān)激光、皮秒激光由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,能提高治療效果并縮短恢復(fù)期。 2、術(shù)后護(hù)理影響恢復(fù)速度 激光治療后,皮膚會出現(xiàn)不同程度的結(jié)痂、紅腫等反應(yīng),妥善護(hù)理能促進(jìn)恢復(fù)并避免副作用: 結(jié)痂問題:治療后2-7天可能會出現(xiàn)結(jié)痂并自行脫落,不強(qiáng)行剝落,否則可能留下色素沉著。 防曬保護(hù):術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防曬,否則紫外線會刺激色素沉著,延緩效果達(dá)成。使用SPF30以上的防曬霜和物理遮擋如帽子、口罩是必要措施。 保濕修復(fù):遵醫(yī)囑使用修復(fù)類醫(yī)用護(hù)膚品如含透明質(zhì)酸的修復(fù)凝膠以保持皮膚屏障穩(wěn)定,加快恢復(fù)。 避免刺激:恢復(fù)期間避免過度清潔、化妝及使用含酒精、酸類的刺激性護(hù)膚品,減少對皮膚的刺激性傷害。 3、如何提高激光祛斑效果 若需確保最佳效果,以下策略建議綜合采用: 合理制定治療計(jì)劃:按照醫(yī)生建議完成多個(gè)療程并定期復(fù)診,雀斑通常需1-3次治療,而黃褐斑可能需5次以上。 飲食調(diào)理:促進(jìn)黑色素代謝,可多攝入富含維生素C、E的食物,如獼猴桃、西紅柿、堅(jiān)果等。 戒掉不良習(xí)慣:避免熬夜、吸煙,減少皮膚自由基損傷,延緩色素復(fù)發(fā)。 激光祛斑效果的顯現(xiàn)時(shí)間因多方面因素決定,通常7-14天初見成效,持續(xù)至3個(gè)月后效果更為穩(wěn)定。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,同時(shí)重視術(shù)后護(hù)理,以確保效果最大化并減少色素復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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