老年人心率失常的預防方法有哪些

博禾醫(yī)生
老年人心律失常可通過調整生活方式、控制基礎疾病、定期體檢、避免誘發(fā)因素、遵醫(yī)囑用藥等方式預防。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質紊亂、藥物副作用等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
保持規(guī)律作息有助于維持心臟生物鐘穩(wěn)定,建議每日固定時間入睡與起床。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等,每日飲水量控制在1500-2000毫升。適度進行太極拳、散步等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。
高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片等藥物控制糖化血紅蛋白低于7%。慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑,避免缺氧誘發(fā)心律失常。
每6-12個月進行心電圖檢查,必要時完善24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。每年檢測血鉀、血鎂等電解質水平,甲狀腺功能異常者需加查促甲狀腺激素。冠狀動脈CT血管成像建議每2-3年復查,及時發(fā)現(xiàn)心肌缺血病變。
戒煙限酒可減少尼古丁和酒精對心肌細胞的刺激,濃茶、咖啡每日不超過2杯。冬季注意保暖,避免冷空氣誘發(fā)冠狀動脈痙攣。保持情緒平穩(wěn),焦慮時可練習腹式呼吸,必要時短期使用勞拉西泮片緩解癥狀。
確診心律失常后需嚴格按處方服用鹽酸美西律片等抗心律失常藥,不可自行增減劑量。使用地高辛片者應定期監(jiān)測血藥濃度,預防洋地黃中毒。合并房顫患者需遵醫(yī)囑服用華法林鈉片抗凝,定期復查凝血功能。
老年人心律失常預防需建立長期健康管理計劃,每日自測脈搏并記錄異常波動。飲食選擇低膽固醇的魚類、燕麥等,烹飪方式以蒸煮為主。保持居室通風良好,睡眠時采取左側臥位減輕心臟負荷。出現(xiàn)持續(xù)心悸伴冷汗時應立即平臥,并盡快就醫(yī)檢查。家屬需學會測量血壓和脈搏的方法,協(xié)助老人做好健康監(jiān)測。
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