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怎樣判斷新生兒是否是母乳性黃疸呢,通過三個特征來識別

兒科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞:#黃疸#新生兒

新生兒黃疸發(fā)病率高達60%,出現(xiàn)黃疸的原因是很多的,對新生兒的不良影響程度也不一樣,而進行母乳喂養(yǎng)的時候也可能會導致寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸的情況。那么怎樣判斷新生兒是否是母乳性黃疸呢?主要是通過以下三個特征來識別。

母乳喂養(yǎng)的好處有很多,但是還是有一個壞處,就是母乳喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)母乳性黃疸。臨床上母乳性黃疸分為兩種,一種是早發(fā)性,主要是母親母乳不足引起的,因為吃得少會使腸道蠕動減少,導致胎糞排出延遲或減少,從而導致黃疸;二是晚發(fā)。這主要是因為母乳中含有豐富的β-葡萄糖醛酸酶,使膽紅素的腸肝循環(huán)增加,也會導致黃疸。

母乳性黃疸的三個特征

母乳性黃疸也是新生兒的常見病,一般對胎兒沒有太大的傷害。只說可能會導致寶寶臉色發(fā)黃,手腳發(fā)黃等。,而且有時可能會影響寶寶的睡眠、食欲等。目前還是生理性黃疸和病理性黃疸。有些寶寶分不清兩者的區(qū)別,但只要記住這三個特征就能很好的識別。

1.最常見的是新生兒出生后會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,鞏膜、口腔黏膜或其他組織發(fā)黃,但不吃奶是正常的;

2.如果您的發(fā)型比較早,出生后2-3天左右就會出現(xiàn)黃疸。晚發(fā)型的話,出生后7-14天多黃疸。

3.而且母乳性黃疸半個月后會慢慢下降,基本上3-12周后恢復正常水平,黃疸消失,就可以母乳喂養(yǎng)了。

雖然母乳性黃疸對孩子影響不大,但是核黃疸的孩子很少,所以還是要加強管理,比如定期隨訪醫(yī)生,監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素等。有些母乳性黃疸的孩子也需要輕治療。

如何改善母乳性黃疸

母乳性黃疸多發(fā)生在出生后6-9天。一般該病分為輕中度,輕中度少見。大多數(shù)孩子情況正常,輕癥期沒有明顯的臨床癥狀,但如果嚴重,就需要采取一些措施來改善。

1.停止母乳

當發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)母乳性黃疸時,要立即停止母乳喂養(yǎng),或者采取少量多次的方式喂養(yǎng)。需要等到黃疸消退后才能正常哺乳。

2.曬曬太陽

陽光中含有一些波線,對膽紅素的分解和排泄起作用。膽紅素被陽光照射后,通過尿液和糞便的排泄,皮膚表面的黃疸會減輕。

3.光療法

黃疸嚴重的話需要去醫(yī)院光療。藍光照射是把新生兒放在光療箱里,但是您需要把眼睛和生殖器官放進去,藍光照射黃疸就可以消退。

一般來說,如果是通過母體黃疸的特征判斷為母乳性黃疸,就不需要特殊處理。如果是輕度,就需要改善。隨著寶寶年齡的增長,黃疸會逐漸下降,對生長發(fā)育沒有影響。但如果不消失,反而變得更嚴重,需要懷疑是病理因素。這個時候就需要有效的治療來改善病情。

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    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    膽汁酸高可以喂母乳嗎
    回答:膽汁酸高不可以喂母乳。 膽汁酸高主要是急性病毒性的肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病導致肝臟細胞受損所造成的,患者可能會出現(xiàn)食欲不振、全身乏力、皮膚鞏膜黃染等癥狀,一般膽汁排出或流入不暢也會造成膽汁酸高,如阻塞性的黃疸、膽總管的結石、膽管腫瘤、壺腹部腫瘤等,膽汁酸高通常意味著肝功能和膽功能會出現(xiàn)異常,乳汁中可能會含有一定的膽汁酸,對嬰幼兒的健康有影響,所以膽汁酸高時不可以喂母乳。 如果是肝臟疾病引起的,建議調節(jié)生活規(guī)律,保持充足睡眠,禁煙禁酒,也可以在醫(yī)生指導下使用阿德福韋酯片、α-2b干擾素泡騰片等藥物治療,如果是膽囊梗阻引起的,建議進行梗阻清通手術治療,哺乳期如果發(fā)現(xiàn)膽汁酸高應及時就醫(yī),明確原因,選擇正確的方式治療。
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    新生兒出生第一口應該喝水嗎
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    回答:假體隆胸手術使用硅凝膠假體植入,不會影響到母乳喂養(yǎng)。經(jīng)過長期的臨床實踐,這種手術方法被認為是安全的,因為假體植入的位置與腺體組織分隔明顯,不會因哺乳而改變假體的性狀。進行假體隆胸手術的女性可以放心進行母乳喂養(yǎng)。
    黃疸指數(shù)正常值范圍
    回答:黃疸指數(shù)是衡量黃疸程度的指標,其正常范圍在0.2-1.2之間。超過此范圍可能表示肝功能異常或膽道問題。因實驗室差異,具體正常范圍需參考醫(yī)院或實驗室數(shù)據(jù)。建議有黃疸癥狀的人及時就醫(yī),平時注意飲食清淡,多食用新鮮蔬果,避免刺激性食物。
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    假體隆胸可以母乳喂養(yǎng)嗎?
    回答:假體隆胸手術不會影響母乳喂養(yǎng),因為合適的硅膠假體植入在胸大肌后方,不會觸及乳腺組織,因此不會影響正常哺乳功能。選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行手術是確保安全的關鍵。
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    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答:臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃,臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現(xiàn),正常人通常沒有黃疸,如果臉色發(fā)黃,可以到醫(yī)院做肝功能的檢查,明確病因后對癥治療。黃疸常見疾病有肝膽疾病,也可能出現(xiàn)感染或中毒,還可能出現(xiàn)消化道腫瘤等情況,如果臉色發(fā)黃,在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會導致腦癱嗎
    回答:膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒,需要監(jiān)測血清總膽紅素濃度和血型檢查,一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素濃度超過256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)。對新生兒高膽紅素血癥,必須及早進行處理,以防止其發(fā)展成核黃疸。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時內出現(xiàn)的黃疸,其特點是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過200μmol/L,且消退緩慢,可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響,甚至導致腦部損傷。與此相對,生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn),4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風險。
    黃疸15算高嗎
    回答:黃疸值15mg/dl通常被認為偏高,超出了正常范圍,可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸,醫(yī)生可能會推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進行治療;而病理性的黃疸則建議通過正規(guī)醫(yī)院的藍光照射方式治療。在治療期間,患者應注意適當休息,避免過度勞累和熬夜,保證充足的睡眠;飲食上應選擇清淡、易消化的食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,同時嚴格戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意保暖,這些生活調整對于黃疸的恢復同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答:梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起,它可能源自多種因素,包括膽道寄生蟲、結石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況,患者應立即尋求正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診斷和治療,治療方式可能包括手術、使用膽管支架等方法。此外,患者通過改善生活習慣,如保持健康飲食、良好衛(wèi)生習慣、規(guī)律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂觀心態(tài)、多喝水和適量運動,以增強身體抵抗力,促進康復。
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    回答:梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因,非傳染性病因如膽管結石、腫瘤等不具有傳染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過傳染途徑傳播給他人。為了維護膽道健康,建議保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力。
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    回答:新生兒黃疸分為生理性與病理性兩種,前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內出現(xiàn),通常于1到2周內自然消散;后者則在出生后24小時內即顯現(xiàn),黃疸程度較重且不易消退,血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L,嚴重時可能威脅新生兒腦部發(fā)育,引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸,尤其是早期且程度較重的案例,應及早進行診斷與治療,以保護新生兒的健康。
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    回答:不吃母乳胸是否會變小取決于多種因素,主要與激素水平、遺傳、體重和乳房內部組織變化有關。在懷孕期間,激素變化導致乳房增大,如果不進行母乳喂養(yǎng),乳房內的乳腺組織可能會減少,從而可能引起乳房體積的減小。母乳喂養(yǎng)有助于促進乳房內脂肪組織的增加,不吃母乳則可能影響脂肪組織積累,可能導致乳房變小。然而,乳房的大小也受到遺傳和體重的影響,即使不吃母乳,乳房大小也可能保持不變。即使進行母乳喂養(yǎng),乳房內脂肪組織的增加可能不足以抵消乳腺組織的減少,因此乳房大小可能不會有明顯變化。建議患者保持積極心態(tài),無需過度焦慮。

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