尿酸癥的早期癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬、尿頻尿急、疲勞乏力、皮膚結(jié)節(jié)等。尿酸癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能不全、高嘌呤飲食、藥物因素、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

尿酸癥早期常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，可能伴隨局部皮膚發(fā)亮和觸痛。這與尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。患者需避免關(guān)節(jié)受涼或過度負(fù)重。

2、晨起關(guān)節(jié)僵硬

部分患者會(huì)出現(xiàn)晨起時(shí)小關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間多在30分鐘以內(nèi)，活動(dòng)后逐漸緩解。這種癥狀可能與夜間尿酸鹽沉積有關(guān)。建議保持臥室溫度適宜，起床前可進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。若持續(xù)存在需檢測血尿酸水平。

3、尿頻尿急

尿酸鹽結(jié)晶在泌尿系統(tǒng)沉積可能導(dǎo)致排尿異常，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿急或排尿不適。這與尿酸鹽刺激膀胱黏膜或形成微小結(jié)石有關(guān)。每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、疲勞乏力

代謝紊亂可能導(dǎo)致全身疲乏感，尤其在午后或活動(dòng)后加重。這種非特異性癥狀常被忽視，但可能是嘌呤代謝異常的早期信號(hào)。建議進(jìn)行血尿酸檢測，同時(shí)調(diào)整作息時(shí)間，避免過度勞累。

5、皮膚結(jié)節(jié)

少數(shù)患者耳廓或關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)黃白色皮下結(jié)節(jié)，稱為痛風(fēng)石。這是尿酸鹽長期沉積形成的肉芽腫，觸摸質(zhì)地較硬且邊界清晰。發(fā)現(xiàn)此類結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免搔抓或擠壓導(dǎo)致破潰感染。

尿酸癥患者需長期控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)避免自行服用止痛藥物，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科就診。冬季需注意關(guān)節(jié)保暖，夏季出汗后及時(shí)補(bǔ)充水分以防尿酸濃度升高。