手腕受傷的治療方法

博禾醫(yī)生
手腕受傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。手腕受傷通常由外力撞擊、慢性勞損、韌帶撕裂、骨折脫位、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用三角巾或護(hù)腕帶懸吊患肢,減少關(guān)節(jié)負(fù)重。日常避免提重物及重復(fù)性手腕動(dòng)作,如擰毛巾、打字等。若伴隨腫脹疼痛,建議將手腕抬高至心臟水平以上促進(jìn)靜脈回流。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。若存在肌肉痙攣,可能需配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。
韌帶損傷或穩(wěn)定性骨折需使用腕關(guān)節(jié)支具或石膏托固定4-6周。夜間可選擇可調(diào)節(jié)角度的腕部矯形器維持功能位。固定期間需定期活動(dòng)手指防止僵硬,拆除后逐步進(jìn)行抓握、腕屈伸等康復(fù)訓(xùn)練。
嚴(yán)重骨折移位、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷或肌腱斷裂需手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘固定、腕關(guān)節(jié)鏡清理等。術(shù)后需配合物理治療恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,6-12周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、深海魚等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力,但需避免突然發(fā)力。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、活動(dòng)障礙或畸形愈合,應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。日常注意防滑防跌倒,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)護(hù)具。
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