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乙肝大三陽伴有蜘蛛痣該如何治療？乙肝大三陽患者必知什么是蜘蛛痣？

肝膽疾病編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞：#痣#乙肝

網(wǎng)友提問：乙肝大三陽患者伴有蜘蛛痣怎么辦？

我是一個乙肝大三陽患者，最近我發(fā)現(xiàn)自己的皮膚出現(xiàn)了蜘蛛痣，大三陽伴有蜘蛛痣怎么辦？是否意味著病情加重？

專家解答：大三陽伴有蜘蛛痣這種情況說明有肝功能損害的現(xiàn)象，建議檢查肝功能，HBV－DNA和肝臟B超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來確定治療。

什么是蜘蛛痣？

蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張癥。顯露在皮膚上酷似蜘蛛，小者如大頭針帽，大者直徑可達1cm以上，表現(xiàn)為中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細血管，且有分支，看上去恰似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會消失，因為蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支，若中心部受壓則血流阻斷，蜘蛛痣因缺血而消失。

它通常出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域，如手、面頸部、前胸部及肩部，亦有其他部位出現(xiàn)者。

大三陽伴有蜘蛛痣需警惕病情變化

蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示燈。因為蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化。急性肝炎患者蜘蛛痣的發(fā)生率約1％左右，而慢性肝炎（包括乙肝大三陽患者）蛛痣的發(fā)生率可達54％左右。

蜘蛛痣的出現(xiàn)常和肝功能狀態(tài)相平行，當肝功惡化時，蜘蛛痣可急劇增多；肝功好轉(zhuǎn)后，此痣可由原因鮮紅色變?yōu)樽睾谏?，繼而消失。

專家提示：若大三陽患者突然出現(xiàn)蜘蛛痣則應(yīng)提高警惕，因為肝硬變、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝功能減退，促性腺激素分泌減少，雌激素過多，可使周圍毛細血管擴張而產(chǎn)生大三陽伴有蜘蛛痣。建議患者應(yīng)立即到醫(yī)院就診，檢查肝功能及肝臟B超，排除惡性腫瘤及各種導致肝功能衰竭的疾病。依據(jù)診斷結(jié)果針對性的治療。

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專家觀點

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    • 色素痣是如何出現(xiàn)和變化的
    回答：色素痣是如何出現(xiàn)和變化的:在胚胎發(fā)育期就已經(jīng)有黑素細胞在神經(jīng)棘，有一部分化在皮膚的囊皮這類的就會形成色素痣。隨著光照和一些激素水平的變化，可能引起黑素細胞的增值增生，不同的深度也會形成不同類型的色素痣、皮內(nèi)痣、交界痣及深部的一些藍痣。
    色素痣去除后會留疤嗎
    回答：色素痣去除的話，如果到正規(guī)的醫(yī)院去做治療，醫(yī)生做治療的時候會根據(jù)痣的深淺操作。一般上有的比較淺可以一次治療，有的比較深的話分次治療，治療完以后，醫(yī)生會給你使用一些防止感染的，然后修復的一些藥物，一般不會留下疤痕。如果比較深的痣的話，建議皮膚完全修復好，最少得三個月以上，再進行第二次的治療。去痣的方法有兩種，在正規(guī)醫(yī)院一般有兩種，一種是激光，一種是手術(shù)。手術(shù)治療的話，它會切一個菱形的切口，然后縫的話，按照美容整形的縫合，之后還有皮紋的方向，一般上會留下一些淺淺的，一個細細的線會有一點疤痕。但是這種疤痕特別輕微，如果最后拆完線以后，再用一些防止疤痕生成的藥物，疤痕貼這一類的，一般疤痕不明顯。
    一般臉上點痣需要多少時間才能恢復?
    回答：藥點痣一般的情況下是需要三個月來進行恢復的，跟個人體質(zhì)有一定關(guān)系，點痣的話，這段時間不可以吃過辣的食物，在這段時間盡量注意防曬，避免發(fā)生色素的沉淀，生活中一定要勞逸結(jié)合，不要太過勞累，而且一定要多吃一些綠色的蔬菜和水果，保持充足睡眠質(zhì)量。
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會復發(fā)嗎
    回答：肝膽酸下降是肝細胞受損的表現(xiàn)出，證明肝功能不正常了。也可能會是大三陽乙肝病毒感染引來的，肝功能不正常，也需要有再做乙肝5項的仔細檢查以及肝膽彩超的仔細檢查，要綜合分析病情，采用正確的治療方法和當用的藥物，懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康，也斷然不可暴飲暴食。
    黑痣可以祛除嗎
    回答：黑痣可以祛除。 黑痣又稱色素痣，色素痣是一種良性增生物，主要是由于痣細胞團在局部形成黑色素顆粒的聚集，并且在外觀上形成黑痣的表現(xiàn)。這些黑色素顆粒可能分布在表皮、真皮組織中，所以形成黑痣的外觀，一般在祛除方面可有多種方法能選擇，如可選擇手術(shù)切除的辦法來祛除，或采取激光的治療方式來消除，不管是采取哪些治療方式，在祛除后一定要防止局部皮損的繼發(fā)性感染。
    醫(yī)院里切除顆肉痣一般多少錢
    回答：長有肉質(zhì)是非常難看的，很影響顏值和美觀，如果長有肉痣，其實可以做手術(shù)切除。這樣不影響美觀，看著也會好看一些，那么醫(yī)院里切除顆肉痣一般多少錢? 通常在門診部進行。一般是幾百塊。建議去當?shù)蒯t(yī)院，門診部可以不住院。除痣的成本與多種因素有關(guān)，如：除痣的大小、需要手術(shù)除去的大痣、激光除去小痣。而且除去摩爾的方法不同，價格也不同。手術(shù)切除后推薦進行病理檢查。。如果是毛囊的問題，該癥狀表現(xiàn)必須手術(shù)治療，因為毛囊的手術(shù)治療不能一次性完成，必須手術(shù)后再做修復治療，這樣費用一般來說在2千元以上才可以完成。 去除肉痣之后，醫(yī)生會給開藥物，要按時服藥，還要注意皮膚的衛(wèi)生和清潔，不要吃刺激性的食物，多休息，按時的做復查
    點痣最晚多久掉痂
    回答：點痣最晚可能需要兩周左右才會掉痂，掉痂的時間與個人的體質(zhì)以及術(shù)后的護理和飲食都有關(guān)系的。 受到遺傳的原因或者經(jīng)常的待在化學成分的環(huán)境中，臉上會長有痣細胞，導致臉部比較難看?？梢酝ㄟ^激光點痣或者液氮冷凍祛痣的方法，能夠達到祛痣的目的，讓臉部的皮膚變得干凈。 在剛做完點痣后，局部會存在疼痛和紅腫，一般在2~3天左右會出現(xiàn)結(jié)痂，一個星期左右結(jié)痂會逐漸的脫落，恢復正常。恢復期間需要按時的涂抹消炎藥物，飲食上不要喝一些濃茶、咖啡以及辛辣刺激性的食物，保持創(chuàng)面的干燥、衛(wèi)生。
    色素痣是如何引起的
    回答：色素痣一般上是細胞的一些良性腫瘤，和一些細胞的分化異常出現(xiàn)的。比如說有些人太陽曬了以后會出現(xiàn)一些，突然出現(xiàn)色素痣?；蛘哂行┤藨言辛?，或者熬夜比較多，突然會出現(xiàn)一些，面部的黑斑點，或者黑痣增多。色素痣的形成有內(nèi)在的因素和外在的因素，內(nèi)在的因素，比如說體內(nèi)的荷爾蒙的一些失調(diào)。比如說有些人長期的熬夜，或者睡眠不足，會引起一些內(nèi)分泌紊亂，有的人會出現(xiàn)一些色素痣，懷孕有些人會出現(xiàn)一些色素痣。外在的因素，比如說紫外線長期的照射，或者是曬得比較多一點，不注意防曬。進食一些，吃一些光敏性的食物，比如說檸檬、野菜。有些人皮膚對光更加敏感，也會刺激產(chǎn)生一些黑色素。
    黑色素瘤與黑痣的區(qū)別
    回答：黑色素瘤與黑痣的區(qū)別 區(qū)別一：不對稱性。普通痣兩半是對稱的，而惡性黑色素瘤兩半不對稱 區(qū)別二：邊緣。普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變。除此以外，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。 區(qū)別三：顏色。普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中，藍色最為常見，白色則提示腫瘤有自行性退變。結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。 區(qū)別四：直徑。普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。
    手術(shù)去痣是小手術(shù)嗎
    回答：色素痣又稱痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞質(zhì)和是人類最常見的皮膚腫瘤，大部分的色素痣長得都不是很大，約綠豆粒到黃豆或者花生米大小。 如果手術(shù)切除細胞痣往往都不是大手術(shù)，也就是局部切除，是皮膚科常見的小手術(shù)，但是如果色素痣長的面積比較大，比如說面積可達到幾厘米以上或者更大面積，或者色素痣有癌變的傾向，手術(shù)病理提示色素痣已經(jīng)癌變，這樣手術(shù)切除的范圍可能就會比較大。 如果已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，可能還會擴切。因此這樣的手術(shù)可能就是比較大的手術(shù)了。 總體上來說，手術(shù)切除色素痣，一般來說都是皮膚科常見的小手術(shù)，一般在門診手術(shù)就可以治療。
    色素痣去除后會留疤嗎
    回答：色素痣去除的話，如果到正規(guī)的醫(yī)院去做治療，醫(yī)生做治療的時候會根據(jù)痣的深淺操作。一般上有的比較淺可以一次治療，有的比較深的話分次治療，治療完以后，醫(yī)生會給您使用一些防止感染的，然后修復的一些藥物，一般不會留下疤痕。如果比較深的痣的話，建議皮膚完全修復好，最少得三個月以上，再進行第二次的治療。去痣的方法有兩種，在正規(guī)醫(yī)院一般有兩種，一種是激光，一種是手術(shù)。手術(shù)治療的話，它會切一個菱形的切口，然后縫的話，按照美容整形的縫合，之后還有皮紋的方向，一般上會留下一些淺淺的，一個細細的線會有一點疤痕。但是這種疤痕特別輕微，如果最后拆完線以后，再用一些防止疤痕生成的藥物，疤痕貼這一類的，一般疤痕不明顯。
    色素痣切除手術(shù)危險嗎
    回答：首先我們要知道色素痣是一種良性的皮膚腫瘤，它的發(fā)病率100%，幾乎人人都有色素痣，對于一些突然間長大、伴有疼痛，或者發(fā)生在手足等受力部位的色素痣，建議外科完整的手術(shù)切除加病理。外科切除色素痣是一種常規(guī)的局麻手術(shù)，門診就可進行，外科切除色素痣一般都是非常安全，沒有什么危險，而且這種色素痣一旦發(fā)生以上情況，一定要進行及早的切除。 因為色素痣受到摩擦、刺激以后，容易發(fā)生黑色素瘤等癌變，所以完整的、早期的手術(shù)切除是較好的選擇，同時也不要太過于擔心或緊張，一般而言色素痣癌病的概率非常小，所以只要通過手術(shù)切除，并且結(jié)合病理檢查，明確診斷即可。
    腳指頭有黑痣是什么原因
    回答：腳指頭有黑痣可能是受到太陽光照射、色素痣、黑素瘤等原因所引起的。 1、受到太陽光的照射：如果在平時不注意防曬工作，出門沒有涂抹防曬霜，此時會使體內(nèi)的黑色素發(fā)生沉淀，從而出現(xiàn)腳趾頭有黑痣的癥狀，部分人群還會出現(xiàn)面部皮膚發(fā)黑等情況。 2、色素痣：可能是家族遺傳所引起的，腳趾頭可能會出現(xiàn)藍痣、蒙古斑、太田痣等情況。隨著病情的發(fā)展，還有可能會出現(xiàn)毛發(fā)脫失等現(xiàn)象。 3、黑素瘤：黑色素細胞惡變造成的，會出現(xiàn)身體長黑痣的情況，特別是腳趾頭等位置，也會出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮膚出血等現(xiàn)象。如果沒有得到有效的治療，還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和惡化的情況。
    色素痣手術(shù)需要住院嗎
    回答：色素痣一般都是良性的，所以大多數(shù)情況下不需要住院治療。色素痣手術(shù)治療是不是需要住院呢？主要是看色素痣的大小，還有部位，對于面積比較大或者直徑很大的色素痣，需要植皮的病人，才需要住院來診治。 當然，如果色素痣一般大小或者是較小的話，一般的門診手術(shù)就可以，也要看這個人既往有沒有特殊的疾病史，如果他有特殊的疾病狀況，這個時候還是需要住院來完善檢查后，評估他的全身狀況，來決定是不是需要住院治療。色素痣是一個比較普通的小手術(shù)，一般而言是不需要住院治療的。
    點痣多久能好
    回答：點痣后可能要經(jīng)過兩周左右才能好。 因為不管是采取哪種點痣方式，大多對于色素痣部位可能產(chǎn)生一定的皮膚創(chuàng)傷，所以這種開放性損傷需要等待逐漸的結(jié)痂以及痂皮脫落，才能夠說明已經(jīng)好了。一般可能要等待兩周左右，才可能達到完全結(jié)痂和結(jié)痂脫落的效果。 通常人們所形成的色素痣可以通過激光點痣的方式來消除，也可以通過電離子的治療方式，以及一定的藥物腐蝕的治療方式來祛除，但在治療之后一定要防止感染。
    色素痣會癌變嗎
    回答：色素痣的癌變是有可能的，第一種情況，它是指在皮膚容易受到反復的摩擦或者刺激損傷的部位，比較容易發(fā)生惡變，例如手掌、足底、外陰等，這里由于痣細胞反復的受到刺激，它就有可能發(fā)生惡變，所以這些部位的色素痣建議用手術(shù)的方法來把它去除掉。 第二種情況，就是某些出生就有的，又稱為先天性的色素痣，或者是有很巨大的，叫做巨痣，可能發(fā)生惡變，這種情況就一定要注意長期的追蹤觀察，一旦在先天性的色素痣表面上有了破潰、結(jié)節(jié)或者顏色等相關(guān)的改變的話，要及時進行病理的檢查。 此外如果使用不正規(guī)的方法來去除色素痣的話，比如直徑比較大的痣或者是有早期惡變傾向的痣，如果給它用激光冷凍或者是化學腐蝕的方法，對于早期惡變的痣細胞，有可能會促使其惡性程度增加。
    黑色素痣形成的原因,怎么去除？
    回答：黑色素痣的成因及處理方法？ 1黑色素痣實際上是黑色素細胞在人體內(nèi)活躍增生造成的，分為混合痔、交界痣以及皮內(nèi)痣這三種，每一種都有不同的成因，可能會惡變； 2黑色素痣的處理的方法包括激光處理以及手術(shù)切除，對于小于0.3毫米以下的基本上可以進行激光處理，超過0.5毫米以上的多半是要手術(shù)切除； 3手術(shù)切除需要進行判斷是不是有惡變的可能，切下來的痣要做病理檢查。
    激光點痣后留下的紅印多久能消
    回答：激光點痣后留下的紅印，因個人新陳代謝差異，一般需要一個月左右至三個月左右時間消除。如紅印持續(xù)不退，可選擇光子嫩膚，通過刺激膠原蛋白生長和修復受損細胞組織，有效去除紅色印記。具體恢復時間取決于個人體質(zhì)和護理情況。
    上眼皮的痣可以去掉嗎
    回答：上眼皮的痣可以通過專業(yè)方式如激光切除或手術(shù)切除來去除，但需小心保護皮膚，避免刺激引發(fā)皮膚損傷和感染等癥狀。如痣明顯，也可選擇液氮冷凍治療。治療期間建議少吃辛辣油膩食物，重視皮膚健康。
    一般點痣要多少錢
    回答：針對一般點痣的費用，大致在20元到80元不等，具體取決于所選方法。激光點痣是常用方式，但還有電燒傷、手術(shù)切除和冷凍等方法，價格不一。無論哪種方法，治療后的防曬和飲食調(diào)整都很關(guān)鍵，以防色素沉著。根據(jù)這些方法，可以綜合權(quán)衡選擇合適的方式來處理皮膚上的痣。費用應(yīng)控制在適當范圍，并注意恢復期間的細節(jié)護理。
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